کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر یزدانی

ورزش درمانی در درمان کدام درد های تاثیر بهتری دارد؟

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
(5) امتیاز

مقدمه

دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی نقطهٔ شروعی امن و مؤثر برای بسیاری از دردهای اسکلتی‌ـ‌عضلانی است؛ وقتی عضلات ضعیف می‌شوند و الگوهای حرکتی اشتباه فشار اضافی ایجاد می‌کند، دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی با برنامه‌ریزی درست کاهش پیدا می‌کند.با اصلاح حرکت، تقویت عضلات پایدارکننده و کشش هدفمند، بدن فرصت بازسازی می‌گیرد و دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی بدون دارو و جراحی فروکش می‌کند.

کدام دردها با ورزش‌ درمانی برطرف می‌شوند؟

ورزش‌ درمانی در درمان چه دردهایی تأثیر بهتری دارد؟

درمان دردهای اسکلتی‌ـ‌عضلانی به‌وسیله‌ی ورزش‌ درمانی زمانی مؤثر است که علت اصلی درد در ساختارهای حرکتی بدن باشد؛ یعنی ضعف عضلات، ناهماهنگی مفاصل یا الگوهای حرکتی اشتباه. در چنین شرایطی، تمرینات اصلاحی می‌توانند با فعال‌سازی مجدد عضلات غیرفعال، بهبود خون‌رسانی و افزایش انعطاف‌پذیری، عملکرد حرکتی بدن را به حالت طبیعی بازگردانند. دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی معمولاً به‌تدریج و با تداوم تمرین کاهش می‌یابند، زیرا بدن فرصت بازسازی بافت‌ها و تنظیم مجدد تنش عضلانی را پیدا می‌کند. این روش نه‌تنها علائم را کاهش می‌دهد، بلکه از عود مجدد درد نیز پیشگیری می‌کند. به همین دلیل، بسیاری از متخصصان طب فیزیکی توصیه می‌کنند بیماران در برنامه‌های درمانی خود از تمرینات توان‌بخشی استفاده کنند. در ادامه با مهم‌ترین دردهایی که با ورزش‌ درمانی تأثیر بهتری می‌گیرند آشنا می‌شوی.

تمرین درمانی برای درد کمر

دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی در کمر شامل کمردرد مزمن، بی‌ثباتی کمری و فتق دیسک خفیف است که با فعال‌سازی عضلات مرکزی و اصلاح پاسچر پاسخ می‌دهد. تمرینات مک‌کنزی، پل باسن و الگوهای هیپ‌هانج، توزیع نیرو روی دیسک‌ها را متعادل می‌کند و فشار موضعی را کم می‌کند. در فاز نخست، کنترل درد و کشش ملایم اجرا می‌شود؛ سپس در فاز فعال‌سازی، تمرکز روی ثبات لگن و هماهنگی تنه قرار می‌گیرد. اجرای تمرین‌ درمانی با آموزش ارگونومی نشستن و بلندکردن بار، سرعت بازگشت به کار را بالا می‌برد و خطر عود را پایین می‌آورد.

تمرین درمانی برای درد زانو

در زانو، دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی بیشتر به آرتروزِ اولیه، ناهماهنگی کشکک و ضعف چهارسر/سرینی مربوط است و با تقویت زنجیرهٔ لگن–زانو–مچ بهتر می‌شود. تمریناتی مثل بالا بردن مستقیم پا، mini squat و تمرینات تعادلی یک‌پا، ثبات مفصل و ردگیری صحیح کشکک را تقویت می‌کند. کشش همسترینگ و ساق، همراه با کنترل وزن، بار مفصلی را کاهش می‌دهد و راه‌رفتن را روان‌تر می‌کند. پایبندی به فیزیوتراپی ورزشی و پیگیری خانگی، التهاب را مهار می‌کند و عملکرد پله‌نوردی را به‌تدریج بهبود می‌دهد.

فرم رزرو نوبت

 تمرین درمانی برای درد گردن

در میان دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی، گردن‌درد ناشی از سرِ روبه‌جلو و کار طولانی با موبایل/لپ‌تاپ بسیار شایع است و با تقویت عضلات عمقی گردن پاسخ قابل‌توجهی دارد. تمرینات deep neck flexor، تثبیت تیغهٔ کتف و کشش بالاتنه، تنش عضلانی را پایین می‌آورد و خون‌رسانی موضعی را بهتر می‌کند. تنظیم ارتفاع مانیتور و پشتی صندلی، پاسچر نشستن را پایدار می‌کند و اثر تمرین‌ها را ماندگارتر می‌سازد. ترکیب حرکات توان‌بخشی با عادت‌های ارگونومیک، سردردهای تنشی را هم کمتر می‌کند و تمرکز روزانه را بالا می‌برد.

تمرین درمانی برای درد شانه

برای شانه، دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی شامل التهاب روتاتورکاف، گیر افتادگی تاندون و محدودیت شانهٔ یخ‌زده است که با تعادل عضلات شانه و کتف بهتر می‌شود. حرکاتی مانند wall slide، چرخش خارجی با کش و اسکاپولار ست، دامنهٔ حرکت را به‌تدریج برمی‌گرداند و الگوهای غلط را اصلاح می‌کند. اصلِ درمان، پیشروی کنترل‌شده است؛ یعنی تمرین تا مرز خستگی بدون درد و پرهیز از پرتاب‌های ناگهانی. تداوم تمرین‌ درمانی التهاب را می‌خواباند، قدرت عملکردی را بالا می‌برد و احتمال بازگشت درد را کاهش می‌دهد.

تمرین درمانی برای درد سیاتیک

در سیاتیک، دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی بسته به منشأ (فتق دیسک یا اسپاسم پیریفورمیس) با برنامهٔ هدفمند کاهش می‌یابد. تمرینات پل باسن، لغزش عصب (nerve glide) و اصلاح تیلت لگن، فشار روی عصب را کم می‌کند و الگوی حرکتی سالم را بازمی‌گرداند. وضعیت نشستن با ساپورت کمری و خوابیدن به پهلو همراهِ بالشت بین زانوها، علامت تیرکشنده را آرام‌تر می‌کند. ارزیابی دقیقِ متخصص و نسخهٔ شخصی فیزیوتراپی ورزشی ایمنی تمرین را بالا می‌برد و به بازگشت به فعالیت روزمره کمک می‌کند.

تمرین درمانی برای درد پس از زایمان

در دورهٔ پس از زایمان، دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی بیشتر به ناپایداری لگن، ضعف کف لگن و دیاسیس رکتوس مربوط است و با تقویت تدریجی هستهٔ مرکزی بهبود می‌یابد. تنفس دیافراگمی، کگلِ کنترل‌شده و پل ملایم، هم‌زمان هماهنگی عضلات شکم و لگن را برمی‌گرداند. پرهیز از تمرینات پرفشار و حرکات V-sit در ماه‌های اولیه، روند ترمیم بافتی را محافظت می‌کند. پیگیری حرکات توان‌بخشی مادران علاوه بر کاهش درد، کنترل ادرار و اعتمادبه‌نفس حرکتی را بهتر می‌کند.

مشاوره رایگان

نتیجه گیری

دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی وقتی سریع‌تر فروکش می‌کند که ارزیابی دقیق، برنامهٔ شخصی و پیگیری منظم وجود داشته باشد.با تقویت عضلات پایدارکننده و اصلاح الگوهای حرکتی، ریشهٔ درد هدف قرار می‌گیرد و عملکرد روزمره برمی‌گردد.ورزش‌ درمانی در کنار آموزش ارگونومی، احتمال عود را کم می‌کند و نیاز به دارو و روش‌های تهاجمی را پایین می‌آورد.اگر علامت‌ها هنگام فعالیت بیشتر می‌شود یا سابقهٔ دیسک داری، ارزیابی تخصصی انتخاب عاقلانه است.برای برنامهٔ فردی و ایمن، یک نوبت مشاوره کوتاه بگیر و مسیر بهبود را شروع کن.

سوالات متداول

الگوی دردهای مکانیکی با حرکت کم‌وزن بهتر می‌شود و با پاسچر غلط بدتر می‌شود. اگر ضعف عضلانی یا محدودیت دامنهٔ حرکت داری، احتمال پاسخ به ورزش‌ درمانی بالاست.

طراحی اولیه و تصحیح فرم بهتر است زیر نظر فیزیوتراپیست انجام شود؛ اجرای روزانه در منزل نتایج را پایدار می‌کند. ترکیب این دو روش بهترین پاسخ را برای دردهای قابل درمان با ورزش‌ درمانی می‌دهد.

تب، لاغریِ بی‌دلیل، بی‌اختیاری، ضعف پیشرونده یا درد شبانهٔ مقاوم پرچم قرمز است. در این شرایط، پیش از هر تمرین نیاز به بررسی پزشکی وجود دارد.

در دردهای مکانیکی خفیف، بهبود اولیه معمولاً در ۲ تا ۴ هفته با اجرای منظم دیده می‌شود. تداوم برنامهٔ خانگی، اثر را تثبیت می‌کند و عود را کم می‌کند.

شدت را کم کن، دامنهٔ حرکت را کوتاه کن و تمرکز را روی کنترل و تنفس بگذار. درد تیز یا تیرکشنده نشانهٔ توقف تمرین است و نیاز به اصلاح برنامه توسط متخصص دارد.

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

من دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تهران با سابقه درمان بیش از 100 هزار بیمار در سال 1387 از دانشگاه شیراز با رتبه ممتاز در برد تخصصی فارغ‌التحصیل شدم. همچنین دوره تکمیلی جراحی‌های بسته ستون فقرات را در فرانسه گذراندم و علاوه بر آن دوره‌های دیگری را نیز در کشورهای هند، آلمان و آمریکا سپری کردم. از خدماتی که در کلینیک دکتر یزدانی به بیماران ارائه می‌دهیم باید به لیزر بیورزونانس، تزریق سلول بنیادی، تزریق دیسکوژل، طب سوزنی و ورزش DBC اشاره کنیم.

دیدگاه کاربران
چه امتیازی به این مقاله میدهید؟
بنر
درباره دکتر یزدانی

دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توان‌بخشی، دارای گواهی بین‌المللی جراحی‌های بسته ستون فقرات از فرانسه است.

آدرس
تهران،چهارراه جهان کودک،ابتدای خیابان آفریقا،خیابان کیش،پلاک ۵۳
برای دریافت نوبت فرم زیر را پر کنید
رزرو نوبت 021-88196179