کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر یزدانی

انواع کمر درد خطرناک که باید فورا به پزشک مراجعه کنید

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
1035 1404/07/24
(5) امتیاز

مقدمه

کمر درد همیشه بی‌خطر نیست! گاهی پشتِ آن یک «کمر درد خطرناک» پنهان است که نیاز به ارزیابی فوری دارد. اگر درد ناگهانی و شدید است، به پا تیر می‌کشد، یا با بی‌حسی و ضعف همراه می‌شود، باید جدی گرفته شود. نشانه‌هایی مثل تب، کاهش وزن بی‌دلیل، بی‌اختیاری ادرار/مدفوع یا درد پس از ضربه می‌توانند هشدار دهنده باشند. در این مقاله، انواع کمر درد خطرناک و علائمی که مراجعه سریع به پزشک را ضروری می‌کنند، مرور می‌کنیم.

انواع کمر درد و روش های درمان کمردرد

انواع کمر درد بطور کلی کدام اند؟

بسته به مدت زمان کمر درد، انواع مختلفی وجود دارد. اول از همه، مرحله بیماری تعیین و روش درمان مناسب انتخاب می شود.

فرم رزرو نوبت

کمر درد حاد

کمردرد حاد، یکی از انواع کمر درد است که به شروع دردی که تا شش هفته در بیمار ادامه دارد داده می شود. با شروع درد، تغییر در شیوه زندگی روزمره و برخی ورزش ها از درد جلوگیری و از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند. برای درمان صحیح بیماری، کمک متخصص لازم است و علت درد باید تشخیص داده شود. برای جلوگیری از درد و ورم ممکن است دارو استفاده شود و در بعضی موارد ممکن است فیزیوتراپی مورد نیاز باشد. اگر توصیه های متخصصان مورد توجه قرار نگیرد، ممکن است بیماری حاد شود.

کمر درد نیمه حاد

کمر درد نیمه حاد، دردی است که می تواند از 8-6 هفته تا 3 ماه ادامه داشته باشد. دوره نسبی آن بهتر از کمردرد مزمن است. اگر به موقع درمان نشود، بیماری پیشرفت کرده و مزمن می شود و درد به طور مداوم تکرار می شود.

کمر درد مزمن

بخش بزرگی از جمعیت جهان از کمردرد مزمن رنج می برند. کمردرد مزمن آخرین مرحله بیماری است و درد کمری که بیش از 3 ماه طول بکشد نیز کمر درد مزمن نامیده می شود. کمردرد مزمن بر زندگی اجتماعی، ورزش و فعالیت های دیگر تاثیر می گذارد. برای تعیین درجه بیماری ، بسیاری از آزمایشات و معاینات عصبی مورد نیاز است. درمان کمردرد مزمن دشوار است. پس از درمان، تغییر زندگی بیمار برای بهبود مهم است.

انواع کمردرد خطرناک که باید جدی بگیرید

کمردرد می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، اما برخی از انواع کمردرد خطرناک هستند و باید به‌طور جدی مورد توجه قرار گیرند. شناسایی و درمان انواع کمردرد خطرناک به پیشگیری از آسیب‌های جدی‌تر کمک می‌کند. در این مقاله به بررسی انواع کمردرد خطرناک که نیاز به درمان فوری دارند خواهیم پرداخت.

کمردرد همراه با بی‌حسی یا ضعف در پاها

یکی از انواع کمردرد خطرناک که باید به‌سرعت به آن توجه کنید، کمردردی است که با بی‌حسی یا ضعف در پاها همراه است. این نوع کمردرد می‌تواند نشانه‌ای از فشار بر روی ریشه‌های عصبی یا آسیب به ستون فقرات باشد. در این شرایط، درمان فوری ضروری است تا از آسیب‌های دائمی جلوگیری شود.

کمردرد ناشی از تصادف یا آسیب شدید

یکی از انواع کمردرد خطرناک، کمردردی است که بعد از تصادف، سقوط یا ضربه شدید به ستون فقرات به وجود می‌آید. این نوع کمردرد ممکن است نشانه‌ای از آسیب به دیسک‌ها، مهره‌ها یا حتی نخاع باشد. اگر این نوع کمردرد را تجربه می‌کنید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید تا آسیب‌های داخلی بررسی شوند.

خطرناک ترین کمر درد و روش درمان

کمردرد همراه با تب یا علائم عفونت

اگر کمردرد با علائمی مانند تب، لرز یا عرق شبانه همراه باشد، باید این کمردرد را یکی از انواع کمردرد خطرناک بدانید. این علائم می‌توانند نشان‌دهنده عفونت در ستون فقرات یا نخاع باشند. در این صورت، درمان فوری با آنتی‌بیوتیک‌ها و سایر داروها ضروری است.

کمردردی که با حرکت بدتر می‌شود

برخی از انواع کمردرد خطرناک با حرکت، ایستادن یا نشستن بدتر می‌شوند. این نوع کمردرد می‌تواند نشانه‌ای از فتق دیسک یا مشکلات جدی در مهره‌ها باشد. اگر کمردرد شما به‌طور مداوم شدت پیدا می‌کند، باید برای ارزیابی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

کمردرد همراه با مشکلات روده و مثانه

یکی از انواع کمردرد خطرناک که باید فوراً به آن توجه کنید، کمردرد همراه با مشکلات روده یا مثانه است. این وضعیت می‌تواند نشان‌دهنده آسیب به نخاع یا ریشه‌های عصبی باشد و نیاز به درمان فوری دارد تا از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری شود.

کمردرد که با بی‌حسی در نواحی خاص بدن همراه است

بی‌حسی در نواحی خاصی از بدن مانند پاها یا باسن می‌تواند نشانه‌ای از فشار بر ریشه‌های عصبی باشد. اگر این علائم با کمردرد همراه باشد، باید به آن توجه کرده و به پزشک مراجعه کنید. این نوع کمردرد می‌تواند به یکی از انواع کمردرد خطرناک تبدیل شود که نیاز به درمان تخصصی دارد.

کمردرد که به صورت مداوم ادامه دارد

اگر کمردرد شما بیش از سه ماه طول بکشد و با روش‌های ساده درمان نشود، ممکن است یکی از انواع کمردرد خطرناک باشد. در این صورت، احتمالاً مشکلات ساختاری یا عصبی در ستون فقرات وجود دارد که نیاز به بررسی دقیق دارد

بهترین اقدام در مواقع اضطراری کمر درد چیست؟

در مواقع بروز کمر درد شدید یا ناگهانی، مهم‌ترین اقدام، حفظ آرامش و جلوگیری از هرگونه حرکت ناگهانی است. ابتدا در یک وضعیت راحت دراز بکشید — معمولاً طاق‌باز با زانوهای خم‌شده و یک بالش زیر آن‌ها بهترین گزینه است.
اگر درد با بی‌حسی، ضعف پاها، بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع، یا تب و لرز همراه است، باید فوراً به اورژانس یا پزشک متخصص طب فیزیکی و توان‌بخشی مراجعه کنید.

در موارد غیراضطراری، می‌توان با استراحت کوتاه‌مدت، کمپرس سرد در ۴۸ ساعت اول و سپس گرم کردن موضع، مصرف داروهای ضدالتهاب تجویزشده و پرهیز از نشستن طولانی، درد را کنترل کرد.
اما اگر درد بیش از چند روز ادامه یافت یا شدت آن رو به افزایش بود، تشخیص علت دقیق توسط پزشک و انجام فیزیوتراپی تخصصی ضروری است تا از آسیب جدی‌تر جلوگیری شود.

 

روشهای زیادی برای درمان کمردرد وجود دارد. کدام روش درمان باید ترجیح داده شود بستگی به شرایط بیماری و انواع کمر درد دارد. درمان های دارویی، روش های جراحی، فیزیوتراپی، ورزش، طب جایگزین و تزریق درمانی از میان روش های مورد استفاده است.

سایر درمان های بدون جراحی در موارد کمردرد خفیف و غیراضطراری

مشاوره رایگان

درمان جراحی انواع کمر درد

آخرین مرحله کمردرد، کمر درد مزمن است و در این حالت درمان جراحی اعمال می شود. با درمان جراحی، دیسک کمر پاک می شود و فشار روی عصب حذف می شود. قبل از انجام این درمان، درمان های دیگر مورد ارزیابی قرار می گیرند. در صورت مفید نبودن درمان دارویی و فیزیوتراپی ، ادامه درد، لاغری پاها و از دست دادن قدرت، مداخلات جراحی ضروری است. در صورت ادامه فشار روی عصب، مشکلات دیگری همچون از دست دادن قدرت جنسی، از دست دادن قدرت در پا و بی اختیاری ادرار رخ می دهد.

اگرچه جراحی برای بسیاری از بیماران یک روند ترسناک و طولانی است اما چنین ترس هایی با پیشرفت های پزشکی و تکنولوژی پشت سر گذاشته می شود. درمان هایی نظیر دیسککتومی باز، میکرو دیسککتومی و جراحی آندوسکوپی دیسک کمر در دسترس است. حداقل 6 هفته برای درمان جراحی انتظار می رود. جراحی با دیگر روش های درمان می تواند به عنوان آخرین راه حل مورد استفاده قرار گیرد.

دیسککتومی باز تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در طی عملیات، بیمار به پشت خوابیده، برش 5-3 سانتی متر در ناحیه فتق ایجاد می شود و جراحی به کمک این بریدگی انجام می شود. دیسک آسیب دیده در بافت عضلانی از استخوان جدا شده است. با استفاده از دستگاه منقبض کننده، عضله و پوست از منطقه عملیاتی حذف می شود و دیسک راحت تر دیده می شود. با جراحی دیسککتومی، قطعات دیسک جدا شده از دیواره دیسک حذف می شوند. این روش دیگر ترجیح داده نمی شود.

نتیجه‌گیری

درمان کمردرد بسته به نوع و شدت آن متفاوت است. برای کمردرد حاد و نیمه حاد، درمان‌های دارویی، فیزیوتراپی و تزریق‌های درمانی می‌توانند موثر باشند. کمردرد مزمن به درمان‌های تخصصی‌تری نیاز دارد که شامل جراحی می‌شود. در هر صورت، باید با پزشک مشورت کرده و بهترین روش درمانی را انتخاب کنید. استفاده از روش‌های غیر جراحی در مراحل اولیه می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

سوالات متداول

کمردرد حاد کمتر از ۶ هفته طول می‌کشد، در حالی که کمردرد مزمن بیش از ۳ ماه ادامه می‌یابد و نیاز به درمان‌های ویژه دارد.

 بله، فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت عضلات کمر، بهبود انعطاف‌پذیری و کاهش درد کمک کند.

 در صورتی که درمان‌های غیر جراحی موثر نباشند و بیمار به درد شدید، ضعف عضلانی یا از دست دادن قدرت دچار شود، جراحی ضروری است.

تزریق کورتیزون می‌تواند به کاهش التهاب و تسکین موقت درد کمک کند، اما برای درمان دائمی مناسب نیست.

معمولاً پس از جراحی دیسک کمر، بیمار به ۶ هفته استراحت و بازتوانی نیاز دارد تا به بهبودی کامل برسد.

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

من دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تهران با سابقه درمان بیش از 100 هزار بیمار در سال 1387 از دانشگاه شیراز با رتبه ممتاز در برد تخصصی فارغ‌التحصیل شدم. همچنین دوره تکمیلی جراحی‌های بسته ستون فقرات را در فرانسه گذراندم و علاوه بر آن دوره‌های دیگری را نیز در کشورهای هند، آلمان و آمریکا سپری کردم. از خدماتی که در کلینیک دکتر یزدانی به بیماران ارائه می‌دهیم باید به لیزر بیورزونانس، تزریق سلول بنیادی، تزریق دیسکوژل، طب سوزنی و ورزش DBC اشاره کنیم.

دیدگاه کاربران
چه امتیازی به این مقاله میدهید؟
آتوسا کهن | کاربر
1404/07/25

سه‌ روزِ تمام کمردردم ناگهانی شدت گرفت، درد تا پشتِ ران چپ تیر می‌کشه و دیشب بی‌اختیاری خفیف ادرار هم داشتم؛ حس مورمور ناحیه‌ٔ زین‌سواری هم اضافه شده. قبل‌تر فقط گه‌گاهی کمردرد داشتم ولی این‌بار با تب خفیف و عرق شبانه همراه شد.

پشتیبان
1404/07/26

این‌ها علائم هشدار هستند و نیاز به ارزیابی فوری دارند؛ لطفاً همین امروز برای معاینه‌ی عصبی حضوری اقدام کنید و در صورت تشدید بی‌اختیاری مستقیم به اورژانس بروید. ما هماهنگی ویزیت سریع، آزمایش‌های لازم و شروع درمان مناسب را انجام می‌دهیم.

بنر
درباره دکتر یزدانی

دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توان‌بخشی، دارای گواهی بین‌المللی جراحی‌های بسته ستون فقرات از فرانسه است.

آدرس
تهران،چهارراه جهان کودک،ابتدای خیابان آفریقا،خیابان کیش،پلاک ۵۳
برای دریافت نوبت فرم زیر را پر کنید
رزرو نوبت 021-88196179