علائم کمردرد: عوامل ایجاد کمر درد، دلایل ایجاد کمر درد
علائم کمردرد: عوامل ایجاد کمر درد، دلایل ایجاد کمر درد
کمردرد یکی از دلایل مهم و اصلی عقب ماندن از انجام کار ها و مراجعه به پزشک است و باعث ایجاد ناراحتی و ناتوان شدن در رسیدگی به امورات روزمره می شود. این وضعیت میتواند بر اثر آسیب های ناشی از فعالیتهایی مانند فعالیت های پزشکی رخ دهد. کمردرد می تواند برای هر شخصی به وجود آید و مستقیماً به سن فرد ربطی ندارد. اصولاً عوامل مختلفی باعث ایجاد کمردرد می شود، اما با بالا رفتن سن به دلیل قرار گرفتن در برخی شرایط مانند کار کردن در مشاغل سخت، احتمال بروز کمردرد بیشتر میشود. علت وجود کمر درد میتواند به برخی از استخوان ها مانند استخوان های ستون فقرات، دیسکهای بین مهره ای، رباط های اطراف ستون فقرات، نخاع و اعصاب، عضلات کمر و بخشهای داخلی شکم و لگن مرتبط باشد. احساس درد در قسمت های فوقانی کمر می تواند از علائم وجود اختلالات آئورت، تومور های قفسه سینه و یا عفونت ستون فقرات باشد.
دلایل ایجاد کمر درد
کمر انسان دارای مجموعه ی گسترده و پیچیده ای از ماهیچه ها، عضلات، رباط، تاندون و استخوان است که همه ی این عوامل با همکاری یکدیگر انسان را قادر به حرکت میکند. در صورت ایجاد مشکل در هر یک از این اجزا کمر درد ظاهر می شود ؛ اما گاهی اوقات نیز ممکن است دلایل آن مشخص نباشد. کمر درد می تواند به دلیل فشار زیاد بر روی عصب ستون فقرات، قرار گرفتن بدن در حالت نامناسب و همچنین برخی شرایط پزشکی به وجود آید.
1 – فشار
کمر درد معمولا ناشی از وارد شدن فشار بیش از حد و یا آسیب رسیدن به نواحی ای از کمر است. برخی دلایل شایع کمردرد شامل کشیدگی عضلات، رباط ها، اسپاسم عضله، دیسک های آسیب دیده(در بین بخشهای ستون فقرات، پد های غضروفی که به آن دیسک می گویند)، شکستگی و افتادن است.
فعالیت هایی که باعث ایجاد فشار و یا اسپاسم می شوند شامل:
- بلند کردن وسیله در صورتی که بدن در حالت نادرستی قرار گرفته باشد.
- بلند کردن اشیای سنگین .
- انجام برخی حرکات غیر اصولی و اشتباه خصوصاً هنگام ورزش.
2 – مشکلات ساختاری
برخی از مشکلات ساختاری میتوانند منجر به بروز کمردرد شوند:
- دیسک های پاره شده: هر مهره ای که در ستون فقرات وجود دارد توسط دیسک لایه گذاری شده است. در صورت پاره شدن این دیسک ها فشار بیشتری بر روی عصب وارد میشود، در نتیجه کمردرد به وجود می آید.
- دیسک های برآمده: همانطور که دیسک پاره شده باعث ایجاد کمردرد می شوند دیسک های برآمده نیز درد ایجاد می کند و بر روی عصب فشار وارد می شود
- سیاتیک: زمانی که یک درد شدیدی از سمت باسن و پشت ساق پا عبور کند به دلیل فشار بر روی برآمدگی دیسک و عصب، درد کمر ایجاد میشود.
- آرتروز: آرتروز میتواند در مفاصل باسن، کمر و بخشهای دیگر بدن باعث ایجاد مشکلات شود. در برخی موارد فضای اطراف ستون فقرات باریک میشود که به آن تنگ شدگی نخاع می گویند.
- انحنای غیرطبیعی ستون فقرات: اگر ستون فقرات به طور غیرطبیعی خم شود ممکن است درد کمر به وجود بیاید ؛ برای مثال اسکولیوز مشکلی است که در آن ستون فقرات به پهلو خم می شود.
- پوکی استخوان: زمانی که استخوانها و یا مهره های ستون فقرات متخلخل شوند ، فشار بیشتری را بر روی اعصاب وارد میکنند.
- مشکلات کلیوی: سنگ کلیه و عفونت کلیوی باعث کمردرد می شود.
- حرکت و حالات : همانطور که گفته شد کمر درد میتواند ناشی از فعالیتهای روزانه و یا قرار گرفتن بدن در حالت نامناسب باشد. برخی از این عوامل شامل:
- فشارهای عضلانی
- کشش بیش از حد بدن
- خمیدگی و یا فشارهای طولانی مدت
- بلند کردن و یا حمل کردن وسیله ی سنگین
- ایستادن و نشستن طولانی مدت
- رانندگی های بدون وقفه
- عواملی که باعث می شود گردن به سمت جلو کشیده شود مانند نگاه کردن طولانی مدت به کامپیوتر
- خمیده شدن بدن هنگام نشستن و راه رفتن
- برخی از شرایط و فعالیت های پزشکی می تواند منجر به بروز کمردرد شود.
- سندروم یا نشانگان دم اسب: نشانگان دم اسب دسته ای از ریشههای عصب های نخاعی است که از قسمت انتهای تحتانی نخاع به وجود می آید. علائم این بیماری شامل: درد در کمر و باسن، بی حسی در باسن، بی حسی در دستگاه تناسلی و ران ها است ؛ در برخی موارد بیماران با اختلالات عملکرد روده و مثانه نیز روبه رو میشوند.
- سرطان ستون فقرات: وجود تومور در ستون فقرات ممکن است بر یک عصب فشار وارد کرده و در نتیجه باعث ایجاد کمردرد شود.
- عفونت ستون فقرات: تب و احساس گرما در کمر میتواند ناشی از وجود عفونت در ستون فقرات باشد.
- سایر عفونتها: بیماریهای التهابی لگن، مثانه و عفونت های کلیوی می تواند منجر به کمردرد شود.
- اختلالات در خواب: افرادی با مشکلات اختلال خواب دست و پنجه نرم می کنند ، احتمال بروز کمر درد در آن ها بیشتر است .
- زونا: عفونتی که اعصاب را تحریک کرده و می تواند کمردرد را ایجاد کند. البته این امر به آن که کدام یک از اعصاب تحت تاثیر قرار گرفته باشد ، بستگی دارد.
عوامل ایجاد کمر درد
عوامل زیر خطر ابتلا به کمردرد را بالا تر میبرند:
- فعالیتهای شغلی سنگین
- بارداری
- زندگی بی تحرک
- آمادگی جسمانی ضعیف
- داشتن اضافه وزن و چاقی در سنین بالا
- استعمال دخانیات
- فعالیتهای بدنی سنگین
- ورزش های نادرست و غیر اصولی
- عوامل ژنتیکی
- عوامل پزشکی مانند آرتروز و سرطان
کمر درد به دلیل عوامل هورمونی ، در زنان بیشتر از مردان رخ می دهد. داشتن استرس و اضطراب و همچنین اختلالات خلقی با کمردرد در ارتباط است.
علائم کمر درد
یکی از علائم اصلی کمر درد احساس درد در پشت بدن و گاهی اوقات در ناحیه باسن و پا ها است. برخی از مشکلات کمر درد با توجه به عصب آسیب دیده می تواند باعث ایجاد درد در سایر قسمتهای بدن شود. اکثر اوقات کمردرد بدون درمان از بین میرود اما اگر بر اثر عوامل زیر به وجود آید باید به پزشک مراجعه شود:
- کاهش وزن
- تب
- التهاب و تورم در پشت بدن
- درد مداوم در کمر به طوری که با دراز کشیدن و استراحت کردن بهبود نیابد
- درد در پایین پاها
- دردی که به زیر زانو برسد
- بی اختیاری و مشکل در ادرار
- بی اختیاری در مدفوع
- از دست دادن کنترل روده ها
- بی حسی در اطراف دستگاه تناسلی
- بی حسی در اطراف مقعد
- بی حسی دست ها
چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود؟
در صورت بی حسی و یا گزگز شدن در پشت بدن باید به پزشک مراجعه کنید و اگر درد کمر شما همراه با نشانه های زیر است ، باید توسط پزشک معاینه شوید:
- دردی که با استراحت کردن بهبود نیابد
- درد کمر پس از جراحی
- بی حسی در پاها
- احساس ضعف و تب
تشخیص کمر درد
پزشک ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهد تا تشخیص دهد دچار کدام یک از انواع کمردرد و مشکلات آن مطمئن شود. تصویربرداری و سایر آزمایشات نیز می تواند به تشخیص درست کمک کند.
نویسنده : دکتر یزدانی، متخصص طب فیزیکی
* - لطفا نظر خود را در خصوص این مقاله بیان بفرمایید: