کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر یزدانی
دکتر امیر حسین یزدانی

انواع کمر درد و روش های درمان کمردرد

دکتر امیرحسین یزدانی 1404/05/15

مقدمه

کمر درد به طور کلی به سه دسته تقسیم می‌شود: کمردرد حاد، نیمه حاد و مزمن. انتخاب روش درمان مناسب بستگی به نوع کمر درد و مدت زمان آن دارد. در درمان‌های غیر جراحی، داروهای مسکن، فیزیوتراپی و تزریق‌های درمانی می‌توانند کمک‌کننده باشند. در موارد شدید، جراحی به‌عنوان آخرین گزینه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

انواع کمر درد و روش های درمان کمردرد

انواع کمر درد و روش های درمان کمردرد

بسته به مدت زمان کمر درد، انواع مختلفی وجود دارد. اول از همه، مرحله بیماری تعیین و روش درمان مناسب انتخاب می شود.

انواع کمر درد و روش های درمان

کمر درد حاد:

کمردرد حاد، یکی از انواع کمر درد است که به شروع دردی که تا شش هفته در بیمار ادامه دارد داده می شود. با شروع درد، تغییر در شیوه زندگی روزمره و برخی ورزش ها از درد جلوگیری و از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند. برای درمان صحیح بیماری، کمک متخصص لازم است و علت درد باید تشخیص داده شود. برای جلوگیری از درد و ورم ممکن است دارو استفاده شود و در بعضی موارد ممکن است فیزیوتراپی مورد نیاز باشد. اگر توصیه های متخصصان مورد توجه قرار نگیرد، ممکن است بیماری حاد شود.

کمر درد نیمه حاد:

کمر درد نیمه حاد، دردی است که می تواند از 8-6 هفته تا 3 ماه ادامه داشته باشد. دوره نسبی آن بهتر از کمردرد مزمن است. اگر به موقع درمان نشود، بیماری پیشرفت کرده و مزمن می شود و درد به طور مداوم تکرار می شود.

کمر درد مزمن:

بخش بزرگی از جمعیت جهان از کمردرد مزمن رنج می برند. کمردرد مزمن آخرین مرحله بیماری است و درد کمری که بیش از 3 ماه طول بکشد نیز کمر درد مزمن نامیده می شود. کمردرد مزمن بر زندگی اجتماعی، ورزش و فعالیت های دیگر تاثیر می گذارد. برای تعیین درجه بیماری ، بسیاری از آزمایشات و معاینات عصبی مورد نیاز است. درمان کمردرد مزمن دشوار است. پس از درمان، تغییر زندگی بیمار برای بهبود مهم است.

فرم رزرو نوبت

انواع کمردرد خطرناک که باید جدی بگیرید

کمردرد می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، اما برخی از انواع کمردرد خطرناک هستند و باید به‌طور جدی مورد توجه قرار گیرند. شناسایی و درمان انواع کمردرد خطرناک به پیشگیری از آسیب‌های جدی‌تر کمک می‌کند. در این مقاله به بررسی انواع کمردرد خطرناک که نیاز به درمان فوری دارند خواهیم پرداخت.

کمردرد همراه با بی‌حسی یا ضعف در پاها

یکی از انواع کمردرد خطرناک که باید به‌سرعت به آن توجه کنید، کمردردی است که با بی‌حسی یا ضعف در پاها همراه است. این نوع کمردرد می‌تواند نشانه‌ای از فشار بر روی ریشه‌های عصبی یا آسیب به ستون فقرات باشد. در این شرایط، درمان فوری ضروری است تا از آسیب‌های دائمی جلوگیری شود.

کمردرد ناشی از تصادف یا آسیب شدید

یکی از انواع کمردرد خطرناک، کمردردی است که بعد از تصادف، سقوط یا ضربه شدید به ستون فقرات به وجود می‌آید. این نوع کمردرد ممکن است نشانه‌ای از آسیب به دیسک‌ها، مهره‌ها یا حتی نخاع باشد. اگر این نوع کمردرد را تجربه می‌کنید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید تا آسیب‌های داخلی بررسی شوند.

کمردرد همراه با تب یا علائم عفونت

اگر کمردرد با علائمی مانند تب، لرز یا عرق شبانه همراه باشد، باید این کمردرد را یکی از انواع کمردرد خطرناک بدانید. این علائم می‌توانند نشان‌دهنده عفونت در ستون فقرات یا نخاع باشند. در این صورت، درمان فوری با آنتی‌بیوتیک‌ها و سایر داروها ضروری است.

کمردردی که با حرکت بدتر می‌شود

برخی از انواع کمردرد خطرناک با حرکت، ایستادن یا نشستن بدتر می‌شوند. این نوع کمردرد می‌تواند نشانه‌ای از فتق دیسک یا مشکلات جدی در مهره‌ها باشد. اگر کمردرد شما به‌طور مداوم شدت پیدا می‌کند، باید برای ارزیابی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

کمردرد همراه با مشکلات روده و مثانه

یکی از انواع کمردرد خطرناک که باید فوراً به آن توجه کنید، کمردرد همراه با مشکلات روده یا مثانه است. این وضعیت می‌تواند نشان‌دهنده آسیب به نخاع یا ریشه‌های عصبی باشد و نیاز به درمان فوری دارد تا از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری شود.

کمردرد که با بی‌حسی در نواحی خاص بدن همراه است

بی‌حسی در نواحی خاصی از بدن مانند پاها یا باسن می‌تواند نشانه‌ای از فشار بر ریشه‌های عصبی باشد. اگر این علائم با کمردرد همراه باشد، باید به آن توجه کرده و به پزشک مراجعه کنید. این نوع کمردرد می‌تواند به یکی از انواع کمردرد خطرناک تبدیل شود که نیاز به درمان تخصصی دارد.

کمردرد که به صورت مداوم ادامه دارد

اگر کمردرد شما بیش از سه ماه طول بکشد و با روش‌های ساده درمان نشود، ممکن است یکی از انواع کمردرد خطرناک باشد. در این صورت، احتمالاً مشکلات ساختاری یا عصبی در ستون فقرات وجود دارد که نیاز به بررسی دقیق دارد

درمان های بدون جراحی کمر درد در سال 2022

روشهای زیادی برای درمان کمردرد وجود دارد. کدام روش درمان باید ترجیح داده شود بستگی به شرایط بیماری و انواع کمر درد دارد. درمان های دارویی، روش های جراحی، فیزیوتراپی، ورزش، طب جایگزین و تزریق درمانی از میان روش های مورد استفاده است.

قرص برای کمر درد

ایبوپروفن انواع کمر درد

داروهای مسکن مانند ایبوپروفن معمولا برای درمان کمر درد حاد استفاده می شود. همراه با استفاده از داروهای مسکن، استراحت نیز ضروری است.

تزریق آمپول برای درمان کمردرد

شل کننده عضلات انواع کمر درد

با شل کننده عضلات، از انقباضات سیستم عصبی و اسپاسم اعصاب جلوگیری می شود. برای درد خفیف تا متوسط استفاده می شود. استفاده از داروهای شل کننده عضلات باید زیرنظر متخصص باشد. استفاده از آن برای تسکین درد اشتباه است. استفاده از مسکن ها می تواند وضعیت را بدتر کند.

اگر روش های استفاده شده برای هر یک از انواع کمردرد مفید نباشد، تزریق کورتیزون و پی آر پی (PRP) ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. این روش متداول است. مسکن نیز به طور مستقیم به تزریق عضلات اضافه می شود. با تزریق کورتیزون، التهاب ریشه های عصب از بین می رود. تاثیر آن  تقريبا 6 ماه تا 1 سال است.

برای تماشای فیلم تزریق پی آر پی توسط دکتر یزدانی و همچنین آشنایی با این روش، مقاله درمان کمردرد با تزریق prp را مطالعه فرمایید.

مشاوره رایگان

درمان جراحی انواع کمر درد

آخرین مرحله کمردرد، کمر درد مزمن است و در این حالت درمان جراحی اعمال می شود. با درمان جراحی، دیسک کمر پاک می شود و فشار روی عصب حذف می شود. قبل از انجام این درمان، درمان های دیگر مورد ارزیابی قرار می گیرند. در صورت مفید نبودن درمان دارویی و فیزیوتراپی ، ادامه درد، لاغری پاها و از دست دادن قدرت، مداخلات جراحی ضروری است. در صورت ادامه فشار روی عصب، مشکلات دیگری همچون از دست دادن قدرت جنسی، از دست دادن قدرت در پا و بی اختیاری ادرار رخ می دهد. اگرچه جراحی برای بسیاری از بیماران یک روند ترسناک و طولانی است اما چنین ترس هایی با پیشرفت های پزشکی و تکنولوژی پشت سر گذاشته می شود. درمان هایی نظیر دیسککتومی باز، میکرو دیسککتومی و جراحی آندوسکوپی دیسک کمر در دسترس است. حداقل 6 هفته برای درمان جراحی انتظار می رود. جراحی با دیگر روش های درمان می تواند به عنوان آخرین راه حل مورد استفاده قرار گیرد.

دیسککتومی باز تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. در طی عملیات، بیمار به پشت خوابیده، برش 5-3 سانتی متر در ناحیه فتق ایجاد می شود و جراحی به کمک این بریدگی انجام می شود. دیسک آسیب دیده در بافت عضلانی از استخوان جدا شده است. با استفاده از دستگاه منقبض کننده، عضله و پوست از منطقه عملیاتی حذف می شود و دیسک راحت تر دیده می شود. با جراحی دیسککتومی، قطعات دیسک جدا شده از دیواره دیسک حذف می شوند. این روش دیگر ترجیح داده نمی شود.

مقالات مرتبط و مکمل زیر را مطالعه فرمایید.

کمر درد سمت راست قسمت فوقانی کمر

نتیجه‌گیری

درمان کمردرد بسته به نوع و شدت آن متفاوت است. برای کمردرد حاد و نیمه حاد، درمان‌های دارویی، فیزیوتراپی و تزریق‌های درمانی می‌توانند موثر باشند. کمردرد مزمن به درمان‌های تخصصی‌تری نیاز دارد که شامل جراحی می‌شود. در هر صورت، باید با پزشک مشورت کرده و بهترین روش درمانی را انتخاب کنید. استفاده از روش‌های غیر جراحی در مراحل اولیه می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

سوالات متداول

کمردرد حاد کمتر از ۶ هفته طول می‌کشد، در حالی که کمردرد مزمن بیش از ۳ ماه ادامه می‌یابد و نیاز به درمان‌های ویژه دارد.

 بله، فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت عضلات کمر، بهبود انعطاف‌پذیری و کاهش درد کمک کند.

 در صورتی که درمان‌های غیر جراحی موثر نباشند و بیمار به درد شدید، ضعف عضلانی یا از دست دادن قدرت دچار شود، جراحی ضروری است.

تزریق کورتیزون می‌تواند به کاهش التهاب و تسکین موقت درد کمک کند، اما برای درمان دائمی مناسب نیست.

معمولاً پس از جراحی دیسک کمر، بیمار به ۶ هفته استراحت و بازتوانی نیاز دارد تا به بهبودی کامل برسد.

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

من دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تهران با سابقه درمان بیش از 100 هزار بیمار در سال 1387 از دانشگاه شیراز با رتبه ممتاز در برد تخصصی فارغ‌التحصیل شدم. همچنین دوره تکمیلی جراحی‌های بسته ستون فقرات را در فرانسه گذراندم و علاوه بر آن دوره‌های دیگری را نیز در کشورهای هند، آلمان و آمریکا سپری کردم. از خدماتی که در کلینیک دکتر یزدانی به بیماران ارائه می‌دهیم باید به لیزر بیورزونانس، تزریق سلول بنیادی، تزریق دیسکوژل، طب سوزنی و ورزش DBC اشاره کنیم.

دیدگاه کاربران
چه امتیازی به این مقاله میدهید؟
رزرو نوبت 021-88196179 واتساپ