تنیس اِلبو یا آرنج تنیس بازان نوعی از تاندونیت (تورم تاندون‌ها) است که باعث درد دست از آرنج تا مچ و یا اصطلاحا بیماری تنیس البو می‌شود. این تاندون‌ها نوارهایی از بافت محکم هستند که عضلات ساعد را به استخوان متصل می‌کنند. علی‌رغم نام این عارضه، حتی اگر هرگز به زمین تنیس نزدیک نشده باشید هم ممکن است به آن دچار شوید. هرگونه فعالیت مستلزم مشت کردن مکرر، خصوصاً اگر در آن از انگشت شست و دو انگشت اول استفاده شود، می‌تواند باعث بیماری تنیس البو یا آرنج تنیس بازان شود. تنیس البو دلیل اصلی مراجعه افراد مبتلا به درد آرنج به پزشکان است و می‌تواند به طور ناگهانی در هر سنی بروز کند، اما بیشتر در حدود 40 سالگی رخ می‌دهد.
ما تمامی مراحل مراقبت از شما، از تشخیص تا فیزیوتراپی و توانبخشی را در محل کار یا سکونتتان مدیریت کنیم. دیگر نیازی نیست هر بار برای درمان آرنج تنیس بازان و آرنج گلف بازان مسافت زیادی را طی کنید.
به یاد داشته باشید، اگر در ناحیه ساعد یا مچ دست مشکل دارید، بهتر است قبل از اینکه بدتر شود برای ارزیابی آن به یک متخصص مراجعه کنید. شما می‌توانید با دکتر یزدانی در کلینیک تخصصی ایشان ملاقات کنید، برای اطلاعات بیشتر تنها کافی است با ما تماس بگیرید. شما می‌توانید از طریق شماره‌های 09353637983 و 88196179-021 برای رزرو نوبت اقدام کنید.
علت سندرم تنیس البو یا آرنج تنیس بازان
آرنج تنیس بازان (تنیس البو) معمولاً به تدریج ایجاد شده و به علت دلایل زیر بروز می‌کند:
- زدن بک هند به شیوه نادرست
- ضعف عضلات مچ دست و شانه
- استفاده از یک راکت تنیس با دسته کوتاه یا زه سفت و محکم
- ضربه زدن به توپ با کناره‌های صفحه راکت، یا ضربه زدن به توپ‌های سنگین و خیس
- رنگ‌آمیزی با غلتک یا برس
- کار کردن با اره برقی
- استفاده مکرر و مداوم از سایر ابزارهای دستی
- ورزش‌هایی مانند تنیس، راکت بال، اسکواش، شمشیربازی، وزنه‌برداری، گلف.
- افرادی با مشاغل یا تفریحاتی مانند: نجاری، تایپ کردن، رنگ آمیزی، بافتنی و کار با جاروهای دسته بلند و شن کش و امثال آن
به نقل از سایت: www.mayoclinic.org
سندروم آرنج تنیس‌باز، که به آن اپی‌کوندیلیت جانبی نیز گفته می‌شود، شرایطی است که در آن تاندون‌های عضلات ساعد که به قسمت بیرونی آرنج متصل می‌شوند، دچار آسیب و التهاب می‌شوند. این مشکل اغلب به دلیل حرکات تکراری مچ و ساعد ایجاد می‌شود.
علائم تنیس البو یا آرنج تنیس بازان
موارد زیر شایع‌ترین علائم آرنج تنیس بازان (تنیس البو) هستند. البته، ممکن است این علائم برای هر کس به شکل متفاوتی رخ دهند:
- معمولاً درد ابتدا در طرف بیرونی آرنج و ساعد احساس می‌شود.
- اگر شخص به انجام فعالیتی که باعث این عارضه می‌شود ادامه بدهد، درد افزایش یافته و تا مچ دست پایین می‌رود و حتی در حال استراحت نیز احساس می‌شود.
- حتی در حالتی که دست روی میز قرار داد و کف دست رو به پایین است و شخص تلاش می‌کند آن را با فشار و تلاش بالا بیاورد هم درد همچنان وجود دارد.
تشخیص تنیس البو یا آرنج تنیس بازان
تشخیص تنیس‌البو یا آرنج تنیس‌بازان ابتدا با یک معاینه فیزیکی کامل توسط پزشک انجام می‌شود. دکتر یزدانی برای تشخیص دقیق محل درد از شما خواهد خواست که بازو، مچ دست و آرنج خود را خم کنید یا در وضعیت‌های خاصی قرار دهید تا محل درد شناسایی شود. این معاینه به پزشک کمک می‌کند تا نوع و شدت آسیب را تعیین کند.
در برخی موارد، برای تأیید تشخیص و بررسی آسیب‌های داخلی، ممکن است نیاز به آزمایش‌های تصویربرداری مانند عکس رادیولوژی یا ام‌آر‌آی (MRI) باشد. این آزمایش‌ها می‌توانند به شناسایی مشکلاتی مانند التهاب تاندون‌ها یا آسیب به ساختارهای داخلی مفصل کمک کنند و پزشک را در تعیین بهترین روش درمانی یاری دهند.
روش‌های درمان تنیس البو یا آرنج تنیس بازان
درمان تنیس البو می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
گذاشتن کیسه یخ (برای کاهش التهاب)
گذاشتن یخ روی آرنج درد و ورم را کم می‌کند. متخصصان توصیه می‌کنند این کار به مدت 2 تا 3 روز یا تا زمانی که درد از بین برود، هر 3 تا 4 ساعت یک بار و هر بار به مدت20 تا 30 دقیقه، انجام شود.
بستن بریس
می‌توان از آرنج بند نواری برای محافظت از تاندون آسیب‌دیده در برابر کشیدگی بیشتر استفاده کرد.
داروهای ضدالتهاب
می‌توان از داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا آسپرین برای کاهش درد و ورم استفاده کرد. البته، این داروها می‌توانند باعث عوارضی مانند خونریزی و ایجاد زخم شوند. از آنجا که این داروها باعث تأخیر در بهبود می‌شوند، باید آن‌ها را گهگاه استفاده کرد، مگر آنکه پزشک دستور دیگری بدهد.
تزریق کورتیکواستروئیدها
تزریق استروئیدها یا داروهای مسکن موقتاً مقداری از درد و ورم اطراف مفصل را کاهش می‌دهد. تحقیقات نشان داده که تزریق استروئیدها در دراز مدت کمکی نمی‌کند.
پلاسمای غنی از پلاکت (پی‌آرپی)
روش پلاسمای غنی از پلاکت یکی از جدیدترین تکنیک‌های تزریقی برای رفع درد است که مشکلات و عارضه‌های زمینه‌ای را درمان می‌کند.
این روش به پلاکت‌های خود بدن اجازه می‌دهد به طور طبیعی درمان آرنج تنیس بازان (تنیس البو) را انجام دهند. این درمان علاوه بر رفع درد، بافت را هم التیام می‌دهد، که این می‌تواند منجر به بهبودی دائم آسیب‌دیدگی شود.
اوزون تراپی
در درمان تنیس‌البو با اوزون تراپی می‌توان گاز اوزون را به هر بخشی از بدن که دچار درد و التهاب مزمن است تزریق کرد. اوزون به فعال شدن مکانیزم‌های طبیعی ترمیم و بهبود بدن کمک کرده و باعث بهبود و متعادل شدن فرایندهای طبیعی ضدپیری و مبارزه با بیماری‌ها می‌شود. اوزون تراپی، یک درمان هومیوپاتیک کم قدرت است که محرک عملکردهای بیولوژیکی بوده و آن‌ها را پایدار می‌کند.
شاک ویو تراپی
در شاک ویو تراپی امواج صوتی با استفاده از یک دستگاه به آرنج ارسال می‌شوند. دکتر یزدانی با استفاده از چنین دستگاهی یک سری امواج شوکی کم انرژی و پرانرژی را مستقیماً به آرنجتان می‌فرستد. از شاک ویو تراپی، بسته به طول مدت دوام نتیجه درمان، شدت و تعداد امواج شوکی و تعداد و طول هر جلسه درمان، برای شرایط و شدت‌های مختلف عارضه استفاده می‌شود.
تحریک الکتریکی اعصاب از راه پوست
یک دستگاه تحریک الکتریکی اعصاب از راه پوست، یک سری پالس الکتریکی را از پوست عبور می‌دهد. این پالس‌ها سیگنال‌های درد موجود در بدن را کنترل کرده و باعث تسکین موقت یا دائم درد می‌شوند. آن‌ها می‌توانند عصب‌هایی که به طور غیرطبیعی تحریک و تهییج شده‌اند را کنترل کرده و باعث آزاد شدن اندورفین شوند.
درمان با ماساژ اصطکاکی
این نوع درمان کاملاً ناراحت کننده بوده و باعث می‌شود ساعد دست به مدت 2-3 روز شل و ضعیف شود، اما این نوع آسیب‌دیدگی تاندون را به شکل بسیار مؤثر و با سرعت درمان می‌کند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی برای کشش دادن عضلات و تقویت آن‌ها:
تمرینات تقویتی
بعد از کاهش درد، ورم و التهاب، دکتر یزدانی انجام تمرینات تقویتی روی عضلات مچ دستتان را شروع می‌کند. انجام تمرینات دامنه حرکتی خشکی را کاهش و انعطاف‌پذیری را افزایش می‌دهد. معمولاً دکتر یزدانی توصیه می‌کند این تمرینات سه تا پنج بار در روز انجام شوند.
تمرینات کششی
انجام حرکات کششی پیش از ورزش برای شل و انعطاف‌پذیر نگه‌داشتن عضلات بسیار مهم است. در اینجا تنها به انجام حرکت اکستنشن مچ دست نیاز می‌باشد، که یک حرکت کششی ساده است.
جراحی
در اکثر موارد این درمان‌ها جواب می‌دهند. اما اگر آرنج تنیس بازان (تنیس البو) آنقدر شدید باشد که به 2 تا 4 ماه درمان محافظه‌کارانه جواب ندهد، به جراحی نیاز خواهد بود. در جراحی، معمولاً بخش تخریب شده تاندون برداشته شده و باقیمانده تاندون ترمیم می‌شود. حدود 50% از مبتلایان به تنیس البو نهایتاً به جراحی نیاز پیدا می‌کنند. جراحی در 85% تا 90% از موارد جواب می‌دهد.
بهبودی از تنیس البو یا آرنج تنیس بازان
نباید برای بهبودی عجله کنید. اگر پیش از شروع بهبودی، به آرنجتان فشار بیاورید، آسیب‌دیدگی بدتر می‌شود. شما زمانی برای برگشتن به سطح عادی فعالیت‌هایتان آماده هستید که:
- گرفتن اشیاء یا بلند کردن وزنه دیگر باعث درد آرنج یا دست نشود
- آرنج تورم نداشته باشد
- بتوانید آرنج را بدون هرگونه مشکلی خم کرده یا حرکت دهید
پیشگیری از تنیس البو یا آرنج تنیس بازان
برای جلوگیری از بروز تنیس‌البو یا آرنج تنیس‌بازان، رعایت چندین نکته مهم ضروری است که می‌تواند به کاهش فشار روی مفصل آرنج و جلوگیری از آسیب‌های احتمالی کمک کند. در اینجا به توضیحات بیشتری در خصوص روش‌های پیشگیری از این مشکل پرداخته می‌شود:
تقویت عضلات اطراف آرنج
تمرینات تقویتی برای عضلات بازو و ساعد به تقویت تاندون‌ها و کاهش فشار وارده بر آن‌ها کمک می‌کند. عضلات قوی‌تر می‌توانند از مفصل آرنج محافظت کرده و از آسیب‌دیدگی جلوگیری کنند. تمرینات شامل حرکات کششی و مقاومتی هستند که به طور منظم باید انجام شوند. برخی تمرینات شامل پلانک‌ها، حرکات کششی عضلات ساعد و دفع وزنه است. تقویت عضلات ساعد، عضلات شانه و بازو می‌تواند استحکام کلی مفصل را افزایش دهد و از تکرار حرکت‌های آسیب‌زا جلوگیری کند.
استفاده از تجهیزات ورزشی مناسب
در ورزش‌هایی مانند تنیس، استفاده از تجهیزات مناسب اهمیت زیادی دارد. انتخاب راکت با وزن مناسب و استفاده از دستگاه‌های ورزشی استاندارد می‌تواند فشار غیرضروری بر آرنج وارد کرده و احتمال آسیب را کاهش دهد. علاوه بر این، استفاده از گرمکن‌های عضلانی و پوشش‌های حمایتی مانند بندهای آرنج (brace) می‌تواند از بروز آسیب‌ها پیشگیری کند. تکنیک‌های صحیح ضربه‌زنی نیز در این زمینه اهمیت دارند، زیرا ضربات نادرست و تکراری می‌تواند فشار زیادی به تاندون‌ها وارد کند.
استراحت و بازیابی
استراحت کافی بین تمرینات و فعالیت‌های ورزشی ضروری است. استفاده مفرط از عضلات و تاندون‌ها می‌تواند باعث آسیب‌دیدگی و التهاب شود. برای جلوگیری از این امر، بدن باید به اندازه کافی زمان برای بازیابی و ترمیم داشته باشد. برای مثال، بین جلسات تمرینی یا ورزشی باید استراحت‌هایی برای بازسازی عضلات و تاندون‌ها در نظر گرفته شود. همچنین، تمرینات شدید نباید بدون فرصت استراحت ادامه یابد.
گرم‌کردن و کشش قبل از فعالیت
انجام حرکات کششی و گرم‌کردن بدن قبل از شروع ورزش‌ها به ویژه برای عضلات اطراف آرنج، می‌تواند به کاهش خطر آسیب کمک کند. گرم‌کردن مناسب به عضلات کمک می‌کند که به طور مؤثرتر فعالیت کنند و از آسیب‌دیدگی جلوگیری می‌شود. به طور مثال، کشش عضلات ساعد، چرخش مچ دست و تمرینات گرم‌کننده عضلات بازو از اهمیت بالایی برخوردار هستند. این اقدامات باعث افزایش گردش خون در نواحی آسیب‌پذیر می‌شود و عضلات را برای فعالیت‌های بیشتر آماده می‌کند.
توجه به وضعیت بدنی صحیح
رعایت وضعیت بدنی صحیح هنگام انجام فعالیت‌های روزانه و ورزشی می‌تواند فشار اضافی به مفاصل آرنج وارد نکند. استفاده از تکنیک‌های صحیح برای بلند کردن اجسام، راه رفتن یا انجام حرکات ورزشی می‌تواند از آسیب‌های مفصل زانو و آرنج جلوگیری کند. برای مثال، هنگام بازی تنیس، بهتر است که بدن خود را در زاویه مناسبی قرار دهید و از کشش‌های شدید بازو و ساعد پرهیز کنید. به همین ترتیب، در فعالیت‌های روزمره نیز از حرکات مکرر و نادرست که فشار زیادی به مفصل می‌آورند، خودداری کنید.
جمع‌بندی:
پیشگیری از تنیس‌البو یا آرنج تنیس‌بازان نیازمند رعایت چندین نکته مهم از جمله تقویت عضلات اطراف آرنج، استفاده از تجهیزات مناسب، استراحت کافی، گرم‌کردن قبل از فعالیت و توجه به وضعیت بدنی صحیح است. با انجام این اقدامات پیشگیرانه می‌توان از بروز آسیب‌های مفصلی جلوگیری کرد و از سلامت مفصل آرنج محافظت نمود.
اگر با درد یا آسیب‌های ناشی از تنیس‌البو مواجه شدید، کلینیک دکتر یزدانی با تیم متخصص خود آماده است تا به شما در تشخیص و درمان این مشکل کمک کند.
