کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر یزدانی

بیماری مورتون نوروما (گزگز بیت انگشتان پا) چیست و چگونه درمان میشود؟

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
1003 1404/07/14
(5) امتیاز

مقدمه

مورتون نوروما یکی از مشکلات شایع پا است که اغلب با احساس گزگز، بی‌حسی یا درد در ناحیه بین انگشتان پا خود را نشان می‌دهد. انتخاب کفش نامناسب، پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند و ایستادن طولانی‌مدت از مهم‌ترین عوامل ایجاد این عارضه هستند. خوشبختانه درمان مورتون نوروما در بسیاری از موارد با روش‌های ساده‌ای مثل تعویض کفش یا جلسات فیزیوتراپی امکان‌پذیر است. در این مطلب به بررسی کامل دلایل ایجاد، علائم و بهترین راه‌های درمان مورتون نوروما می‌پردازیم.

نوروم مورتون چیست؟علائم، دلایل و بهترین درمان

نوروم مورتون چیست؟

نوروم مورتون یک عارضه شایع پا است که در اثر ضخیم شدن یا التهاب عصب بین استخوان‌های متاتارس به وجود می‌آید و اغلب بین انگشت سوم و چهارم رخ می‌دهد. این مشکل باعث درد جلوی پا، احساس گزگز، بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن در انگشتان می‌شود. افراد معمولاً آن را به شکل وجود یک جسم خارجی مثل سنگریزه در کفش توصیف می‌کنند. علت اصلی نوروم مورتون استفاده از کفش‌های پاشنه‌بلند، کفش‌های تنگ و ایستادن طولانی‌مدت است که فشار زیادی به عصب وارد می‌کنند. زنان به دلیل استفاده بیشتر از کفش‌های پاشنه‌دار بیشتر در معرض ابتلا هستند. در بسیاری از موارد، تغییر کفش و استفاده از کفش طبی راحت می‌تواند علائم را کاهش دهد. در صورت پیشرفت بیماری، ممکن است نیاز به روش‌های درمانی مانند فیزیوتراپی یا تزریق کورتون باشد.

به نقل از سایت:.mayoclinic.org


نوروم مورتون یک عصب آسیب دیده و بزرگ شده است که باعث درد در کف پا، معمولاً در ناحیه پشت انگشتان سوم و چهارم پا می‌شود. درد معمولاً تیز یا سوزشی است. ممکن است درد، سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی به این انگشتان پا گسترش یابد.

علت دقیق نوروم مورتون مشخص نیست، اما احتمالاً به فشار روی عصب مربوط می‌شود. کفش‌های پاشنه بلند یا باریک ممکن است علائم نوروم مورتون را بدتر کنند.

بسیاری از افراد با پوشیدن کفش‌های پاشنه کوتاه و پنجه پهن و استفاده از کفی‌های طبی، دردشان تسکین می‌یابد. درمان‌ها همچنین ممکن است شامل تزریق کورتیکواستروئید یا جراحی باشد.

نوروم مورتون، نوروم بین انگشتی نیز نامیده می‌شود.

 

درمان مورتون نوروما

علائم بیماری نوروم مورتون

نوروم مورتون یکی از مشکلات شایع پا است که بیشتر در ناحیه بین انگشت سوم و چهارم رخ می‌دهد و می‌تواند باعث درد و ناراحتی شدید در قسمت جلوی پا شود. این بیماری معمولاً با فشار مداوم یا استفاده از کفش‌های نامناسب ایجاد می‌شود و نشانه‌های آن در ابتدا خفیف و مقطعی هستند اما با گذشت زمان شدت پیدا می‌کنند. شناخت علائم بیماری نوروم مورتون اهمیت زیادی دارد زیرا در صورت تشخیص به‌موقع، درمان‌های ساده‌ای مثل تغییر کفش یا انجام فیزیوتراپی می‌تواند مشکل را برطرف کند.

درد جلوی پا

 این درد بیشتر هنگام پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند یا تنگ احساس می‌شود و می‌تواند مانع از راه رفتن طولانی‌مدت شود. بسیاری از بیماران آن را به صورت درد تیرکشنده یا سوزشی توصیف می‌کنند.

احساس سوزن‌سوزن شدن پا

 شایعاً بین انگشتان سوم و چهارم رخ می‌دهد و در اثر فشار روی عصب ایجاد می‌شود. این حالت گاهی با سوزش شدید همراه است که باعث بی‌قراری بیمار می‌شود.

بی‌حسی انگشتان پا

 به مرور زمان، فشار بر عصب باعث از بین رفتن حس طبیعی انگشتان می‌شود. این بی‌حسی معمولاً موقتی است اما در صورت عدم درمان می‌تواند ماندگار شود.

احساس وجود جسم خارجی

 فرد تصور می‌کند جسمی مانند سنگریزه یا جوراب جمع شده زیر پایش قرار دارد. این احساس یکی از بارزترین علائمی است که بیماران را به مراجعه به پزشک ترغیب می‌کند.

تورم یا التهاب موضعی

 در برخی موارد قسمت جلوی پا کمی متورم و حساس به لمس می‌شود. این علامت معمولاً نشان‌دهنده التهاب شدید عصب یا بافت‌های اطراف آن است.

فرم رزرو نوبت

دلایل ابتلا به بیماری نوروم مورتون

این بیماری اغلب به دلیل فشار مداوم روی اعصاب پا ایجاد می‌شود و بیشتر در ناحیه بین انگشت سوم و چهارم بروز می‌کند. عواملی مانند سبک زندگی، نوع کفش و فعالیت‌های روزمره می‌توانند در بروز آن نقش مهمی داشته باشند. بسیاری از افراد در ابتدا تنها درد یا گزگز خفیف را تجربه می‌کنند اما با ادامه فشار و عدم اصلاح شرایط، شدت علائم بیشتر می‌شود. شناخت دلایل ابتلا به نوروم مورتون کمک می‌کند تا بتوان با تغییر برخی عادات از پیشرفت این مشکل جلوگیری کرد.

پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند یا تنگ

 این نوع کفش‌ها باعث فشار مستقیم روی جلوی پا و اعصاب بین انگشتان می‌شوند.

ایستادن یا راه رفتن طولانی‌مدت

 فعالیت‌های طولانی که وزن زیادی بر جلوی پا وارد می‌کنند احتمال ایجاد التهاب عصبی را افزایش می‌دهند.

ورزش‌های پر فشار مانند دویدن یا فوتبال

 این فعالیت‌ها به دلیل فشار و ضربات مکرر، خطر بروز نوروم مورتون را بالا می‌برند.

بدشکلی‌های پا مانند صافی کف پا یا انگشت چکشی

 مشکلات ساختاری پا می‌توانند توزیع فشار را تغییر دهند و زمینه‌ساز التهاب عصب شوند.

جنسیت و سبک زندگی

 زنان، به دلیل استفاده بیشتر از کفش‌های پاشنه‌دار و ساعات طولانی سرپا بودن، بیشتر در معرض این عارضه قرار دارند.

بیماری نوروم مورتون چیست

روش تشخیص بیماری نوروم مورتون چیست؟

تشخیص بیماری نوروم مورتون معمولاً با بررسی دقیق علائم و معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام می‌شود. این عارضه به دلیل شباهت با مشکلات دیگر پا مثل متاتارسالژیا یا التهاب مفاصل گاهی به‌سختی قابل شناسایی است. به همین دلیل استفاده از آزمایش‌های تکمیلی در کنار معاینه به پزشک کمک می‌کند تا دلیل اصلی درد و گزگز پا مشخص شود. آگاهی از روش‌های تشخیص نوروم مورتون اهمیت زیادی دارد زیرا انتخاب بهترین درمان بر اساس شدت و محل آسیب عصبی صورت می‌گیرد.

معاینه فیزیکی پا

 پزشک با فشار دادن ناحیه جلوی پا به دنبال درد، سوزش یا احساس جسم خارجی بین انگشتان است. این ساده‌ترین و رایج‌ترین روش تشخیص نوروم مورتون است.

تصویربرداری MRI

 یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای شناسایی التهاب عصب و تشخیص نوروم مورتون در مراحل اولیه به شمار می‌رود.

تصویربرداری سونوگرافی

 این روش غیرتهاجمی به پزشک کمک می‌کند تا ضخیم شدن عصب یا وجود التهاب را به‌وضوح مشاهده کند.

اشعه ایکس (X-Ray)

 هرچند برای دیدن خود نوروم مورتون کاربرد مستقیم ندارد، اما به排除 مشکلات مشابه مثل شکستگی یا آرتروز پا کمک می‌کند.

تست‌های فشاری و بالینی

 در این تست‌ها با اعمال فشار روی جلوی پا یا حرکت دادن انگشتان، محل دقیق درد و شدت آن مشخص می‌شود.

بهترین راه برای درمان بیماری نوروم مورتون

درمان نوروم مورتون به شدت علائم و شرایط بیمار بستگی دارد. خوشبختانه این بیماری در بیشتر موارد با روش‌های ساده و غیرجراحی کنترل می‌شود و تنها در موارد شدید نیاز به درمان‌های پیشرفته‌تر وجود دارد. انتخاب بهترین راه درمان نوروم مورتون به عوامل مختلفی مانند سن بیمار، میزان التهاب عصب و سبک زندگی او وابسته است. آشنایی با روش‌های مختلف درمان کمک می‌کند تا فرد بتواند سریع‌تر به فعالیت‌های روزانه و بدون درد بازگردد.

استفاده از کفش طبی و کفی مناسب

 اولین و ساده‌ترین روش درمان نوروم مورتون تعویض کفش‌های نامناسب با کفش طبی استاندارد است. این کار فشار روی اعصاب پا را کم می‌کند و جلوی پیشرفت بیماری را می‌گیرد.

فیزیوتراپی و ورزش درمانی

 انجام تمرینات کششی و استفاده از تکنیک‌های فیزیوتراپی مثل ماساژ و اولتراسوند تراپی می‌تواند درد و التهاب را به طور چشمگیری کاهش دهد.

داروهای ضد التهاب و تزریق کورتون

 در مواردی که درد شدید است، پزشک ممکن است داروهای ضد التهاب یا تزریق کورتون را برای کاهش التهاب عصب تجویز کند.

استفاده از یخ‌درمانی و کمپرس سرد

 این روش خانگی به کاهش ورم و بی‌حسی موضعی کمک کرده و یکی از پرکاربردترین راه‌های کنترل علائم است.

جراحی نوروم مورتون

 در صورتی که روش‌های غیرجراحی مؤثر نباشند و بیمار همچنان دچار درد شدید باشد، جراحی به‌عنوان آخرین گزینه برای برداشتن عصب آسیب‌دیده در نظر گرفته می‌شود.

جراحی نوروم مورتون

چگونه با درمان‌های خانگی نوروم مورتون را کنترل کنیم؟

نوروم مورتون یکی از مشکلات شایع پا است که بیشتر بین انگشت سوم و چهارم ایجاد می‌شود و باعث درد، گزگز و بی‌حسی می‌گردد. بسیاری از افراد به دنبال روش‌های ساده و کم‌هزینه برای کاهش این علائم هستند. خوشبختانه درمان‌های خانگی نوروم مورتون می‌توانند در مراحل اولیه کمک زیادی به کاهش التهاب و کنترل درد کنند. استفاده از این روش‌ها در کنار مشاوره با پزشک می‌تواند روند بهبودی را سریع‌تر کند و از نیاز به درمان‌های تهاجمی مثل جراحی جلوگیری نماید.

استفاده از کفش مناسب و کفی طبی

 تغییر کفش‌های نامناسب به کفش‌های راحت و استاندارد، یکی از مهم‌ترین درمان‌های خانگی نوروم مورتون است. کفش با کفی نرم و فضای کافی برای انگشتان می‌تواند فشار روی عصب را کاهش دهد.

یخ‌درمانی یا کمپرس سرد

 قراردادن کمپرس سرد روی جلوی پا برای ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در روز به کاهش التهاب و تسکین درد کمک می‌کند. این روش یکی از پرکاربردترین درمان‌های خانگی نوروم مورتون است.

استراحت و کاهش فعالیت‌های پر فشار

 پرهیز از فعالیت‌هایی مانند دویدن یا پوشیدن کفش‌های پاشنه‌بلند در دوره التهاب، می‌تواند شدت علائم را کاهش دهد و فرصتی برای ترمیم عصب فراهم کند.

ماساژ ملایم پا

 ماساژ درمانی ساده در ناحیه جلوی پا باعث بهبود گردش خون، کاهش گرفتگی عضلات و آرام شدن درد ناشی از نوروم مورتون می‌شود.

تمرینات کششی و فیزیوتراپی در خانه

 انجام حرکات کششی ساده برای انگشتان و کف پا می‌تواند به انعطاف بیشتر بافت‌ها کمک کرده و فشار روی عصب را کم کند. این روش به عنوان یکی از بهترین راهکارهای خانگی در کنار فیزیوتراپی حرفه‌ای شناخته می‌شود.

درمان مورتون نوروما 6

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

بیماری نوروم مورتون در بسیاری از موارد با تغییر کفش، استراحت و روش‌های ساده خانگی بهبود می‌یابد؛ اما در برخی شرایط علائم آن جدی‌تر شده و نیاز به مراجعه به پزشک وجود دارد. تشخیص به‌موقع این شرایط بسیار مهم است، زیرا در صورت بی‌توجهی ممکن است عصب پا دچار آسیب دائمی شود. آگاهی از زمان مناسب مراجعه به پزشک کمک می‌کند تا درمان سریع‌تر و مؤثرتر انجام شود.

  • درد مداوم و شدید در جلوی پا
  • گزگز یا بی‌حسی طولانی‌مدت در انگشتان پا
  • تورم و التهاب جلوی پا
  • اختلال در راه رفتن یا انجام فعالیت‌های روزانه
  • عدم تأثیر درمان‌های خانگی

مشاوره رایگان

نتیجه‌گیری

نوروم مورتون اگرچه یک بیماری شایع پا است، اما با تشخیص به‌موقع و رعایت اصول ساده می‌توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد. استفاده از کفش مناسب و مراجعه به فیزیوتراپی از بهترین روش‌های درمانی برای کنترل این مشکل به شمار می‌روند. در مواردی که علائم شدیدتر شوند، پزشک ممکن است روش‌هایی مانند تزریق یا جراحی را توصیه کند. آگاهی از درمان نوروم مورتون و توجه به علائم هشداردهنده، کلید اصلی بهبود سریع و بازگشت به زندگی روزمره است. در نهایت، نادیده گرفتن این بیماری می‌تواند باعث آسیب دائمی عصب و محدودیت حرکتی شود.

سوالات متداول

در مراحل اولیه با تغییر کفش و مراقبت‌های خانگی امکان بهبود وجود دارد، اما در صورت پیشرفت نیاز به درمان تخصصی است.

کفش طبی با پنجه پهن، کفی نرم و پاشنه استاندارد بهترین گزینه است.

بله، فیزیوتراپی با تمرینات کششی و تکنیک‌های تخصصی به کاهش التهاب و درد کمک می‌کند.

وقتی درمان‌های خانگی و غیرجراحی مؤثر نباشند و درد شدید ادامه داشته باشد.

خیلی نادر است، اما بیشتر مواقع فقط یک پا را درگیر می‌کند.

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

من دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تهران با سابقه درمان بیش از 100 هزار بیمار در سال 1387 از دانشگاه شیراز با رتبه ممتاز در برد تخصصی فارغ‌التحصیل شدم. همچنین دوره تکمیلی جراحی‌های بسته ستون فقرات را در فرانسه گذراندم و علاوه بر آن دوره‌های دیگری را نیز در کشورهای هند، آلمان و آمریکا سپری کردم. از خدماتی که در کلینیک دکتر یزدانی به بیماران ارائه می‌دهیم باید به لیزر بیورزونانس، تزریق سلول بنیادی، تزریق دیسکوژل، طب سوزنی و ورزش DBC اشاره کنیم.

دیدگاه کاربران
چه امتیازی به این مقاله میدهید؟
بنر
درباره دکتر یزدانی

دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توان‌بخشی، دارای گواهی بین‌المللی جراحی‌های بسته ستون فقرات از فرانسه است.

آدرس
تهران،چهارراه جهان کودک،ابتدای خیابان آفریقا،خیابان کیش،پلاک ۵۳
برای دریافت نوبت فرم زیر را پر کنید
رزرو نوبت 021-88196179