کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر یزدانی
دکتر امیر حسین یزدانی

همه چیز درباره جراحی تعویض مفصل زانو: مراحل، مزایا و مراقبت‌های ضروری

دکتر امیرحسین یزدانی 1404/06/24

مقدمه

عمل تعویض مفصل زانو یک جراحی تخصصی است که برای افرادی که به دلیل آسیب یا آرتروز شدید از درد و محدودیت حرکت رنج می‌برند، انجام می‌شود. این جراحی با جایگزینی مفصل آسیب‌دیده با پروتز مصنوعی، به کاهش درد و بهبود حرکت کمک می‌کند. پس از جراحی، مراقبت‌های ویژه از جمله فیزیوتراپی و پیگیری وضعیت زانو برای بازگشت سریع به فعالیت‌های روزمره ضروری است.

  جراحی تعویض مفصل زانو

آیا درد زانو شما را از انجام فعالیت‌های روزمره بازداشته است؟ جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند راه‌حلی برای کاهش درد و بهبود حرکت باشد. در این مقاله، تمام جزئیات این جراحی، انواع مختلف آن و مراقبت‌های پس از عمل را بررسی خواهیم کرد تا به شما کمک کنیم تصمیم بهتری بگیرید. ادامه مطلب را بخوانید و بدانید چگونه این جراحی می‌تواند زندگی شما را تغییر دهد.

عمل تعویض مفصل زانو چیست؟

جراحی تعویض مفصل زانو یک جراحی است که در آن مفصل آسیب‌دیده یا بیمار زانو با یک مفصل مصنوعی (پروتز) جایگزین می‌شود. این جراحی معمولاً در مواقعی انجام می‌شود که مشکلات مفصل زانو به حدی شدید باشد که روش‌های غیرجراحی مانند دارو، فیزیوتراپی و تغییرات سبک زندگی نتوانند درد را کاهش داده یا عملکرد زانو را بهبود بخشند.

مفصل زانو به‌طور طبیعی شامل دو استخوان است که با غضروف پوشانده شده‌اند. در برخی بیماری‌ها یا آسیب‌ها، غضروف مفصل دچار فرسایش می‌شود و استخوان‌ها به هم ساییده می‌شوند که باعث درد و مشکلات حرکت می‌شود. در جراحی تعویض مفصل زانو، جراح به‌طور دقیق پروتز مصنوعی را جایگزین بخش‌های آسیب‌دیده مفصل می‌کند تا عملکرد طبیعی زانو را بازگرداند.

پروتز زانو معمولاً از مواد مختلفی مانند فلزات مقاوم، پلی‌اتیلن (نوعی پلاستیک) و سرامیک ساخته می‌شود تا در برابر فشارهای وارده تحمل کند و به‌طور طبیعی به حرکت زانو کمک کند. هدف اصلی این عمل بهبود کیفیت زندگی بیمار از طریق کاهش درد، افزایش دامنه حرکتی و بهبود توانایی در انجام فعالیت‌های روزمره است.

علت انجام جراحی تعویض مفصل زانو

این جراحی عمدتاً در مواردی انجام می‌شود که مفصل زانو به دلیل بیماری‌ها یا آسیب‌ها عملکرد طبیعی خود را از دست داده باشد و بیمار نتواند با روش‌های غیرجراحی درد و محدودیت حرکت را کنترل کند. مهم‌ترین دلایل نیاز به عمل تعویض مفصل زانو عبارتند از:

آرتروز (آرتریت استئوآرتروزی)

آرتروز زانو یکی از شایع‌ترین علل نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو است. در این بیماری، غضروف مفصل به تدریج تخریب شده و استخوان‌ها به یکدیگر سائیده می‌شوند، که منجر به درد شدید و محدودیت حرکت می‌شود.

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید یک بیماری خودایمنی است که می‌تواند باعث التهاب شدید در مفاصل شود و در نهایت به تخریب مفصل زانو و نیاز به تعویض آن منجر گردد.

آسیب‌های شدید مفصل زانو

آسیب‌های شدید به مفصل زانو به‌ویژه در افراد جوان‌تر، مانند شکستگی‌ها یا آسیب‌های شدید به غضروف و استخوان‌ها، ممکن است به جراحی تعویض مفصل نیاز داشته باشد. این آسیب‌ها معمولاً زمانی اتفاق می‌افتند که درمان‌های دیگر مانند فیزیوتراپی و داروها مؤثر واقع نمی‌شوند.

درد مزمن و شدید

اگر فردی درد مزمن و شدید زانو را تجربه کند که با روش‌های غیرجراحی مانند داروهای مسکن، فیزیوتراپی یا استفاده از دستگاه‌های حمایتی کنترل نمی‌شود، جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند یک گزینه مؤثر برای بهبود وضعیت باشد.

ناهماهنگی مفصل زانو

در برخی از موارد، مفصل زانو به‌طور غیرطبیعی آسیب‌دیده و نمی‌تواند به‌طور مؤثر حرکت کند. این وضعیت می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در راه رفتن و عملکرد بدن شود که نیاز به جراحی تعویض مفصل دارد.

چه کسانی نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو دارند؟

این جراحی معمولاً برای افرادی مناسب است که دچار درد شدید، محدودیت حرکت و کاهش کیفیت زندگی به دلیل مشکلات مفصل زانو هستند. در ادامه، به ویژگی‌ها و شرایطی اشاره می‌کنیم که افراد را به عنوان کاندیدای مناسب برای این جراحی معرفی می‌کند:

درد شدید و مزمن زانو

افرادی که به‌طور مداوم و شدید از درد زانو رنج می‌برند و این درد به‌طور قابل‌ملاحظه‌ای فعالیت‌های روزمره‌شان را مختل کرده است، ممکن است به جراحی تعویض مفصل زانو نیاز داشته باشند. این درد معمولاً با داروهای مسکن، فیزیوتراپی و تغییرات سبک زندگی بهبود نمی‌یابد.

محدودیت حرکت در زانو

افرادی که به دلیل آسیب‌دیدگی یا آرتروز شدید قادر به حرکت دادن زانو به‌طور طبیعی نیستند، مانند مشکلات در خم یا راست کردن زانو، یکی دیگر از گروه‌هایی هستند که ممکن است جراحی تعویض مفصل زانو برای آنها مناسب باشد.

شکستگی‌ها یا آسیب‌های شدید به مفصل زانو

افرادی که به دلیل تصادف یا آسیب‌های دیگر، مانند شکستگی‌های شدید یا آسیب‌های غضروفی، دچار مشکلات جدی در مفصل زانو شده‌اند و درمان‌های دیگر اثربخشی لازم را نداشته‌اند، می‌توانند کاندیدای جراحی تعویض مفصل زانو باشند.

آرتروز پیشرفته (استئوآرتریت)

در افرادی که مبتلا به آرتروز پیشرفته هستند و غضروف مفصل آنها به‌طور کامل از بین رفته است، جراحی تعویض مفصل زانو معمولاً به‌عنوان یک گزینه درمانی موثر برای کاهش درد و بهبود حرکت زانو پیشنهاد می‌شود.

آرتریت روماتوئید و دیگر بیماری‌های مفصلی

افرادی که دچار آرتریت زانو یا دیگر بیماری‌های التهابی مفصلی هستند که باعث تخریب مفصل زانو می‌شوند، در صورتی که سایر روش‌های درمانی نتوانند وضعیت آنها را بهبود بخشند، ممکن است به جراحی تعویض مفصل نیاز پیدا کنند.

عدم موفقیت درمان‌های غیرجراحی

اگر یک بیمار برای مدت طولانی از روش‌های غیرجراحی مانند داروهای مسکن، فیزیوتراپی، استفاده از زانوبند و تغییرات سبک زندگی استفاده کرده باشد و همچنان درد یا مشکلات حرکتی زانو ادامه داشته باشد، جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند یک گزینه مناسب باشد.

چگونه عمل تعویض مفصل زانو انجام می‌شود؟

عمل تعویض مفصل زانو یک جراحی پیچیده است که در آن مفصل آسیب‌دیده زانو با یک مفصل مصنوعی جایگزین می‌شود. روش‌ها و تکنیک‌های جراحی تعویض مفصل زانو به مرور زمان پیشرفت کرده‌اند و امروزه شامل رویکردهای مختلفی می‌شوند که در ادامه به بررسی دقیق این فرآیند می‌پردازیم.

مراحل جراحی تعویض مفصل زانو

مراحل جراحی تعویض مفصل زانو شامل چندین مرحله حیاتی است که از آماده‌سازی قبل از عمل تا بهبودی پس از جراحی را در بر می‌گیرد. در ادامه، به تفصیل این مراحل را بررسی می‌کنیم.

آمادگی قبل از جراحی

قبل از انجام عمل، پزشک برای ارزیابی وضعیت سلامت بیمار، تعدادی آزمایشات و تصویربرداری‌های پزشکی مانند X-ray و MRI انجام می‌دهد. این آزمایشات به پزشک کمک می‌کند تا وضعیت دقیق مفصل زانو و نوع جراحی مورد نیاز را تعیین کند. همچنین، بیمار باید برای کاهش خطر عفونت و مشکلات پس از جراحی، از چند روز قبل از عمل داروهایی مانند آنتی‌بیوتیک مصرف کند.

بیهوشی و بی‌حسی

جراحی تعویض مفصل زانو معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی موضعی (اسپاینال یا اپیدورال) انجام می‌شود. در بیهوشی عمومی، بیمار کاملاً بیهوش می‌شود و در طول عمل هیچ‌گونه دردی احساس نخواهد کرد. در بی‌حسی موضعی، بیمار بیدار است، اما زانو و ناحیه اطراف آن بی‌حس می‌شود.

ایجاد برش جراحی

پس از شروع عمل، جراح یک برش بزرگ معمولاً در قسمت جلوی زانو ایجاد می‌کند تا به مفصل آسیب‌دیده دسترسی پیدا کند. اندازه برش بسته به روش جراحی و تکنیک انتخاب‌شده متفاوت است. در جراحی‌های کم‌تهاجم (مینی‌اینویزیو)، برش کوچک‌تر است و بهبودی سریع‌تری خواهد داشت.

برداشتن مفصل آسیب‌دیده

جراح سپس قسمت‌های آسیب‌دیده مفصل زانو را برداشته و از بین می‌برد. این شامل برداشتن غضروف فرسوده و بخشی از استخوان‌هایی است که به‌طور طبیعی در مفصل زانو قرار دارند. جراح با دقت به استخوان‌ها دسترسی پیدا کرده و سطح مفصل زانو را برای جایگزینی پروتز آماده می‌کند.

قرار دادن پروتز زانو

پس از برداشتن مفصل آسیب‌دیده، پروتز مصنوعی زانو که از مواد مقاومی مانند فلز، پلاستیک یا سرامیک ساخته شده است، جایگزین آن می‌شود. پروتز به‌طور دقیق در محل قرار می‌گیرد و معمولاً با استفاده از پیچ‌ها یا چسب‌های پزشکی به استخوان‌ها متصل می‌شود. این پروتز عملکرد طبیعی زانو را شبیه‌سازی می‌کند.

بستن زخم

پس از قرار دادن پروتز، جراح محل جراحی را بسته و از بخیه‌های داخلی یا مواد چسبی برای بسته نگه داشتن برش استفاده می‌کند. در برخی موارد، بخیه‌ها به‌طور خودکار جذب می‌شوند و نیاز به کشیدن ندارند.

نظارت پس از جراحی

بعد از اتمام عمل، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود تا تحت نظارت قرار گیرد. در این مرحله، بیمار ممکن است احساس درد یا ناراحتی داشته باشد، اما داروهای مسکن برای کنترل درد به او داده می‌شود. معمولاً پس از چند ساعت، بیمار می‌تواند به‌تدریج شروع به حرکت دادن زانو کند و تحت مراقبت‌های فیزیوتراپی قرار گیرد.

مشاوره رایگان

انواع عمل تعویض مفصل زانو

عمل تعویض مفصل زانو به‌طور کلی به چندین روش مختلف انجام می‌شود که بسته به شدت آسیب، وضعیت بیمار و نیازهای فردی بیمار انتخاب می‌شود. این روش‌ها به‌طور عمده شامل تعویض مفصل زانو کامل (TKR)، تعویض مفصل زانو جزئی (PKR) و روش‌های نوین مانند جراحی مینی‌اینویزیو و استفاده از ربات‌ها هستند.

 به نقل از سایت: www.mayoclinic.org

اگر فقط یک قسمت از زانو آسیب دیده باشد، جراح ممکن است فقط آن قسمت را تعویض کند که به آن تعویض جزئی مفصل زانو می‌گویند. در صورتی که مفصل کاملاً آسیب دیده باشد، تمام مفصل تعویض شده و انتهای استخوان ران و ساق بازسازی می‌شود، که به آن تعویض کامل مفصل زانو گفته می‌شود.

تعویض مفصل زانو کامل (Total Knee Replacement - TKR)

این روش معمولاً برای بیمارانی که مفصل زانو دچار آرتروز شدید یا آسیب‌های وسیع شده است، مناسب است. در تعویض مفصل زانو کامل، تمامی قسمت‌های مفصل زانو از جمله سطح ران و ساق پا که آسیب‌دیده‌اند، با پروتز مصنوعی جایگزین می‌شود. این روش باعث بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد در بیمارانی می‌شود که دیگر درمان‌های غیرجراحی برای آنها مؤثر نبوده‌اند.

تعویض مفصل زانو جزئی (Partial Knee Replacement - PKR)

در این روش، تنها بخشی از مفصل زانو که آسیب‌دیده است، تعویض می‌شود. برای افرادی که تنها یک قسمت از مفصل زانو دچار آرتروز یا آسیب شده باشد، این روش گزینه‌ای مناسب است. تعویض مفصل جزئی زانو درد کمتری دارد و بهبودی سریع‌تری را به همراه دارد، زیرا برش جراحی کوچکتر است و آسیب کمتری به بافت‌های اطراف وارد می‌شود.

جراحی مینی‌اینویزیو (Minimally Invasive Knee Surgery)

این روش به‌طور معمول از طریق برش‌های کوچکتری نسبت به جراحی‌های سنتی انجام می‌شود. هدف اصلی این تکنیک کاهش آسیب به بافت‌های نرم اطراف زانو و تسریع روند بهبودی است. جراحی مینی‌اینویزیو برای بیمارانی که تمایل دارند دوره نقاهت کوتاه‌تری داشته باشند و آسیب کمتری به نواحی اطراف زانو وارد شود، مناسب است.

جراحی با رباتیک (Robot-Assisted Knee Replacement)

در این روش، از سیستم‌های رباتیک برای افزایش دقت جراحی استفاده می‌شود. ربات‌ها به جراح کمک می‌کنند تا پروتز را با دقت و انطباق بهتر در محل خود قرار دهد. این روش معمولاً به‌ویژه در جراحی‌های پیچیده یا برای بیمارانی که نیاز به دقت بالا دارند، توصیه می‌شود. استفاده از ربات‌ها باعث کاهش خطای انسانی و بهبود نتایج جراحی می‌شود.

تکنیک‌های نوین در تعویض مفصل زانو:

  1. جراحی رباتیک: استفاده از ربات‌ها در جراحی‌های تعویض مفصل زانو برای دقت بالاتر در قرار دادن پروتز.
  2. جراحی با استفاده از راهنمای سه‌بعدی: استفاده از تصویربرداری سه‌بعدی برای ایجاد نقشه دقیق از زانو و کمک به جراح برای انجام عمل با دقت بیشتر.

مزایای جراحی تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند بسیاری از مشکلات بیمار را حل کرده و کیفیت زندگی آنها را به‌طور چشمگیری بهبود بخشد. برخی از مزایای عمده این جراحی شامل:

کاهش درد

یکی از بزرگ‌ترین مزایای جراحی تعویض مفصل زانو کاهش درد مزمن است. بسیاری از بیماران پس از عمل می‌توانند از درد شدیدی که فعالیت‌های روزمره‌شان را مختل کرده بود، رهایی یابند. این کاهش درد به‌ویژه در افرادی که به آرتروز پیشرفته مبتلا هستند، مشهود است.

بهبود حرکت و عملکرد زانو

عمل تعویض مفصل زانو به بازگشت دامنه حرکتی طبیعی و عملکرد صحیح زانو کمک می‌کند. بیماران معمولاً می‌توانند پس از جراحی به راحتی راه بروند، پله‌ها را بالا و پایین بروند و فعالیت‌های روزمره‌شان را بدون درد انجام دهند.

بهبود کیفیت زندگی

با کاهش درد و افزایش حرکت، بسیاری از بیماران می‌توانند به فعالیت‌های اجتماعی و جسمی که قبل از عمل برای آنها دشوار بود، بازگردند. این بهبودی در کیفیت زندگی، اعتماد به نفس فرد را افزایش داده و حس خودمختاری و استقلال او را بازمی‌گرداند.

طول عمر مفصل جدید

مفصل‌های مصنوعی زانو معمولاً عمر طولانی دارند و در صورت مراقبت مناسب، ممکن است 15 تا 20 سال دوام بیاورند. این به بیماران کمک می‌کند تا در طول سال‌ها از مفصل زانو به‌خوبی استفاده کنند.

معایب و عوارض جراحی تعویض مفصل زانو

گرچه جراحی تعویض مفصل زانو برای بسیاری از بیماران مفید است، اما مانند هر جراحی دیگری ممکن است عوارض و معایب خاصی داشته باشد. برخی از عوارض احتمالی عبارتند از:

عفونت

یکی از بزرگ‌ترین خطرات پس از جراحی تعویض مفصل زانو عفونت است. اگر زخم جراحی به‌درستی مراقبت نشود یا بیمار سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد، ممکن است عفونت در محل جراحی ایجاد شود. این عفونت‌ها ممکن است نیاز به درمان‌های بیشتر یا حتی جراحی‌های اضافی داشته باشند.

لخته خون(ترومبوز ورید عمقی)

بیماران پس از جراحی تعویض مفصل زانو ممکن است در معرض خطر تشکیل لخته‌های خون در رگ‌های ساق پا باشند. این لخته‌ها می‌توانند به ریه‌ها بروند و مشکلات تنفسی ایجاد کنند. برای پیشگیری از این مشکل، معمولاً از داروهای ضدانعقاد یا تمرینات فیزیکی برای تحریک گردش خون استفاده می‌شود.

محدودیت‌های حرکت پس از جراحی

اگرچه هدف از جراحی تعویض مفصل زانو بهبود حرکت است، اما برخی از بیماران ممکن است پس از عمل همچنان محدودیت‌هایی در حرکت داشته باشند. در برخی موارد، ممکن است مفصل جدید نتواند کاملاً مانند مفصل طبیعی حرکت کند.

خرابی پروتز

در برخی موارد، پروتز زانو پس از چند سال استفاده ممکن است دچار خرابی یا سایش شود. در این شرایط، بیمار ممکن است به جراحی تعویض مجدد مفصل نیاز پیدا کند.

آسیب به بافت‌های اطراف

اگر جراح در حین عمل به بافت‌های اطراف مانند رباط‌ها، اعصاب یا عروق آسیب وارد کند، می‌تواند منجر به مشکلات حرکتی یا درد طولانی‌مدت شود.

نحوه آماده شدن برای جراحی تعویض مفصل زانو

آمادگی برای جراحی تعویض مفصل زانو بسیار مهم است و می‌تواند تأثیر زیادی در نتیجه عمل و سرعت بهبودی بیمار داشته باشد. در اینجا چند نکته مهم برای آماده شدن قبل از جراحی آورده شده است:

مشاوره با پزشک و آزمایش‌های پزشکی

قبل از جراحی، بیمار باید با پزشک متخصص مشورت کند و آزمایش‌های مختلفی مانند آزمایش خون، تصویربرداری از مفصل زانو (X-ray و MRI) و ارزیابی‌های قلبی انجام دهد. این آزمایش‌ها کمک می‌کنند تا وضعیت سلامت عمومی بیمار بررسی شود و پزشک بتواند بهترین روش درمانی را پیشنهاد دهد.

تغییرات در سبک زندگی

بیماران باید از چند روز قبل از جراحی تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنند. این تغییرات شامل کاهش وزن در صورتی که فرد دچار اضافه وزن باشد، ترک سیگار و مصرف داروهایی است که ممکن است بر جراحی تأثیر بگذارند.

آمادگی جسمانی و فیزیکی

قبل از جراحی، انجام تمرینات فیزیکی و تقویت عضلات زانو با مشاوره فیزیوتراپیست می‌تواند به بهبودی سریع‌تر پس از جراحی کمک کند. همچنین، بیمار باید تمریناتی را برای بهبود دامنه حرکتی زانو انجام دهد.

آماده‌سازی خانه و محیط زندگی

پس از جراحی، بیمار ممکن است نیاز به کمک برای انجام برخی از فعالیت‌های روزمره داشته باشد. بنابراین، بهتر است خانه به‌گونه‌ای آماده شود که بیمار به‌راحتی بتواند حرکت کند و از وسائل کمکی مانند عصا یا واکر استفاده کند.

اطلاعات در مورد روند جراحی و مراقبت‌های بعد از آن

بیمار باید اطلاعات دقیقی در مورد روند جراحی و مراحل مراقبت‌های بعد از آن به‌دست آورد. این اطلاعات شامل مدیریت درد، فیزیوتراپی، و نحوه مراقبت از زخم جراحی می‌شود.

مراقبت‌های بعد از عمل تعویض مفصل زانو

مراقبت‌های بعد از جراحی تعویض مفصل زانو برای بهبودی سریع و کاهش خطرات احتمالی بسیار مهم هستند. این مراقبت‌ها شامل مراقبت از زخم، مدیریت درد، فیزیوتراپی، و مراقبت‌های ویژه برای جلوگیری از عوارض می‌باشند. در این بخش، به طور کامل به نکات مهم پس از جراحی تعویض مفصل زانو پرداخته می‌شود.

مراقبت از زخم جراحی

یکی از اولین نکاتی که بیمار پس از جراحی باید به آن توجه کند، مراقبت از زخم جراحی است. زخم جراحی باید تمیز و خشک نگه‌داشته شود تا از عفونت جلوگیری شود.

  1. چک کردن زخم: بیمار باید روزانه زخم جراحی را از نظر علائم عفونت مانند قرمزی، تورم، یا ترشح مورد بررسی قرار دهد.
  2. بستن زخم: از پوشش‌های استریل یا بانداژ مخصوص برای پوشاندن زخم استفاده شود. این بانداژ باید مرتباً تعویض شود تا از ورود باکتری‌ها جلوگیری شود.
  3. مراجعه به پزشک: در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت یا تغییرات غیرعادی در زخم، بیمار باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرد.

مدیریت درد

پس از عمل تعویض مفصل زانو، ممکن است بیمار دچار درد و ناراحتی باشد. مدیریت صحیح درد از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است تا بیمار بتواند به سرعت بهبودی دست یابد.

  1. داروهای مسکن: پزشک ممکن است داروهای مسکن برای کاهش درد تجویز کند. این داروها باید طبق دستور پزشک مصرف شوند تا از بروز مشکلات احتمالی جلوگیری شود.
  2. یخ‌گذاری: استفاده از یخ برای کاهش تورم و درد در ناحیه زانو مفید است. بسته یخ باید در فواصل زمانی معین برای 15-20 دقیقه روی زانو قرار گیرد.
  3. استراحت و بالا نگه‌داشتن پا: استراحت مناسب و قرار دادن زانو در موقعیت بالا به کاهش تورم کمک می‌کند. بیمار باید به مدت چند روز از ایستادن طولانی‌مدت یا راه رفتن زیاد خودداری کند.

فیزیوتراپی و حرکت

پس از جراحی، شروع به حرکت دادن زانو به‌صورت تدریجی و با کمک فیزیوتراپی به سرعت بهبودی کمک می‌کند.

  1. تمرینات فیزیوتراپی: فیزیوتراپی پس از جراحی یکی از مهم‌ترین مراحل بهبودی است. تمرینات فیزیوتراپی به تقویت عضلات زانو و بازگرداندن دامنه حرکتی طبیعی کمک می‌کند. فیزیوتراپیست معمولاً تمرینات ویژه‌ای را برای افزایش انعطاف‌پذیری و قدرت عضلات زانو تجویز می‌کند.
  2. شروع حرکت تدریجی: بیمار باید از همان ابتدا حرکت دادن زانو را به تدریج شروع کند. حرکت‌های اولیه مانند خم و راست کردن زانو، پای‌کشی و بالا آوردن پا باید انجام شود تا مفصل جدید به‌طور طبیعی حرکت کند.
  3. پیشگیری از خشکی مفصل: انجام حرکات سبک و تمرینات روزانه برای جلوگیری از خشکی و سفتی مفصل ضروری است.

استفاده از وسایل کمکی

در مراحل اولیه بعد از جراحی، بیمار ممکن است نیاز به استفاده از وسایل کمکی مانند عصا یا واکر برای کمک به حرکت داشته باشد.

  1. استفاده از عصا یا واکر: استفاده از عصا یا واکر در روزهای اول پس از جراحی به بیمار کمک می‌کند تا بدون وارد آوردن فشار زیاد به مفصل تازه جراحی‌شده، راه برود.
  2. نکات استفاده از واکر: بیمار باید هنگام استفاده از واکر دقت کند تا وزن بدن به طور متوازن روی هر دو پا توزیع شود و از وارد شدن فشار زیاد به زانو جلوگیری شود.

پیشگیری از عوارض

برخی از عوارض پس از جراحی تعویض مفصل زانو ممکن است شامل لخته شدن خون (ترومبوز ورید عمقی)، عفونت، یا مشکلات قلبی و تنفسی باشند. برای پیشگیری از این عوارض باید اقدامات زیر را انجام داد:

  1. پیشگیری از لخته خون: بیمار باید طبق دستور پزشک از داروهای ضدانعقاد خون استفاده کند. همچنین، انجام حرکات سبک مانند حرکت دادن پاها و انگشتان می‌تواند به جلوگیری از تشکیل لخته کمک کند.
  2. تمرینات تنفسی: برای جلوگیری از مشکلات تنفسی، بیمار می‌تواند از تمرینات تنفسی عمقی استفاده کند و در صورت تجویز پزشک، از دستگاه تنفس استفاده کند.
  3. پیشگیری از عفونت: بیمار باید از تماس با محیط‌های آلوده و از هرگونه زخمی که ممکن است باعث عفونت شود، جلوگیری کند.

پیگیری‌های پزشکی بعد از جراحی

پس از جراحی، پیگیری‌های پزشکی منظم ضروری است تا اطمینان حاصل شود که روند بهبودی به‌خوبی پیش می‌رود و هیچ مشکلی وجود ندارد.

  1. مراجعات بعد از جراحی: بیمار باید به پزشک خود برای معاینات دوره‌ای مراجعه کند تا وضعیت زانو و زخم جراحی بررسی شود.
  2. تصویربرداری و آزمایش‌ها: ممکن است پزشک برای بررسی وضعیت پروتز از تصویربرداری‌هایی مانند X-ray استفاده کند.

بازگشت به فعالیت‌های روزمره

پس از طی دوره بهبودی و انجام فیزیوتراپی، بیمار به تدریج می‌تواند به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد.

  1. ورزش‌های سبک: بیمار پس از مشورت با پزشک می‌تواند به تدریج ورزش‌های سبک مانند پیاده‌روی و شنا را شروع کند.
  2. بازگشت به کار: بسته به نوع شغل و سرعت بهبودی، بیمار می‌تواند بعد از چند هفته یا چند ماه به محل کار خود بازگردد

فیزیوتراپی بعد از عمل تعویض مفصل زانو

فیزیوتراپی بعد از عمل تعویض مفصل زانو برای بازگشت به حرکت طبیعی و کاهش درد ضروری است. در ابتدا، تمرکز بر کاهش تورم و تقویت عضلات پایه‌ای زانو است، به‌طوری که بیمار می‌تواند به تدریج دامنه حرکتی مفصل را افزایش دهد. تمرینات شامل خم و راست کردن زانو، تقویت عضلات چهارسر ران و همسترینگ، و تمرینات تعادلی برای جلوگیری از افتادن و بهبود استقامت عضلات است. فیزیوتراپیست برنامه‌ریزی دقیق و مناسب برای هر مرحله از بهبودی انجام می‌دهد تا بیمار به‌سرعت و بدون عوارض جانبی به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد. این فرآیند نه‌تنها به بهبودی سریع کمک می‌کند، بلکه از بروز مشکلات جدیدی مانند خشکی مفصل و ضعف عضلات جلوگیری می‌کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

مراجعه به پزشک پس از جراحی تعویض مفصل زانو برای پیگیری روند بهبودی ضروری است، اما در برخی مواقع، مراجعه فوری به پزشک ضروری می‌شود. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید:

  1. علائم عفونت: اگر در محل جراحی قرمزی، تورم، گرمی بیش از حد یا ترشح از زخم مشاهده کردید، ممکن است نشانه عفونت باشد.
  2. درد شدید یا غیرقابل تحمل: اگر درد شما بعد از مصرف داروهای مسکن یا روش‌های دیگر کاهش نمی‌یابد یا شدت آن بیشتر می‌شود، باید به پزشک مراجعه کنید.
  3. تورم غیرعادی یا تغییر رنگ پا: تغییر رنگ  و یا ورم زانو یا ساق پا می‌تواند نشانه لخته خون یا عفونت باشد که نیاز به بررسی فوری دارد.
  4. مشکلات تنفسی یا تنگی نفس: این علائم ممکن است نشان‌دهنده لخته خون در ریه‌ها (آمبولی ریه) باشند و نیاز به مراقبت فوری دارند.
  5. مشکلات در حرکت دادن زانو یا مفصل: اگر پس از جراحی دامنه حرکتی زانو به‌طور غیرطبیعی محدود شود یا مشکلی در عملکرد پروتز احساس شود، باید با پزشک خود مشورت کنید.
  6. تب بالا یا لرز: تب بالا یا لرز می‌تواند نشانه عفونت باشد و باید فوراً تحت بررسی قرار گیرد.

مراجعه سریع به پزشک در صورت بروز هر یک از این علائم می‌تواند به پیشگیری از عوارض جدی و بهبود سریع‌تر کمک کند.

فرم رزرو نوبت

جمع‌بندی

جراحی تعویض مفصل زانو می‌تواند به افرادی که به دلیل آرتروز یا آسیب‌های جدی به مفصل زانو دچار درد مزمن و محدودیت حرکت شده‌اند، کمک کند تا کیفیت زندگی بهتری داشته باشند. با استفاده از پروتز مصنوعی، درد کاهش یافته و عملکرد زانو بهبود می‌یابد. برای رسیدن به این هدف، مراقبت‌های بعد از جراحی از جمله فیزیوتراپی، مدیریت درد و مراقبت از زخم اهمیت ویژه‌ای دارند..

اگر به دنبال یک جراح متخصص و با تجربه برای انجام عمل تعویض مفصل زانو هستید، کلینیک دکتر امیرحسین یزدانی با ارائه خدمات پزشکی پیشرفته و تیم متخصص در زمینه طب فیزیکی و توانبخشی، می‌تواند به شما کمک کند تا به بهترین نتایج دست یابید

سوالات متداول

بسته به وضعیت بیمار، معمولاً بیمار ۲ تا ۴ روز پس از جراحی در بیمارستان می‌ماند.

پروتز زانو معمولاً ۱۵ تا ۲۰ سال دوام می‌آورد، اما در برخی موارد ممکن است نیاز به تعویض مجدد باشد.

بله، جراحی برای افراد مسن نیز انجام می‌شود، به‌ویژه اگر درد یا محدودیت حرکت شدید باشد.

بله، پس از گذشت چند ماه و طبق دستور پزشک، می‌توانید ورزش‌های سبک انجام دهید.

پزشک نوع پروتز را بر اساس نیازهای شما، وضعیت سلامت و سبک زندگی‌تان انتخاب می‌کند.

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

من دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تهران با سابقه درمان بیش از 100 هزار بیمار در سال 1387 از دانشگاه شیراز با رتبه ممتاز در برد تخصصی فارغ‌التحصیل شدم. همچنین دوره تکمیلی جراحی‌های بسته ستون فقرات را در فرانسه گذراندم و علاوه بر آن دوره‌های دیگری را نیز در کشورهای هند، آلمان و آمریکا سپری کردم. از خدماتی که در کلینیک دکتر یزدانی به بیماران ارائه می‌دهیم باید به لیزر بیورزونانس، تزریق سلول بنیادی، تزریق دیسکوژل، طب سوزنی و ورزش DBC اشاره کنیم.

دیدگاه کاربران
چه امتیازی به این مقاله میدهید؟
رزرو نوبت 021-88196179