کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر یزدانی
دکتر امیر حسین یزدانی

علت درد مچ دست راست چیست و چگونه درمان میشود؟

دکتر امیرحسین یزدانی 1404/05/19

مقدمه

درد مچ دست یکی از مشکلات شایع است که می‌تواند به دلایل مختلفی مانند آسیب‌های ورزشی، پیچ خوردگی، و حتی سندرم تونل کارپال ایجاد شود. این درد معمولاً با محدودیت حرکتی و التهاب همراه است و گاهی اوقات به‌دلیل استفاده بیش از حد از دست یا فشار بر روی مچ به وجود می‌آید. درمان درد مچ دست می‌تواند شامل روش‌های خانگی مانند فیزیوتراپی، استفاده از بریس، و داروهای ضد التهاب باشد. شناسایی علت دقیق درد و درمان آن به شما کمک می‌کند تا به‌سرعت بهبودی پیدا کنید.

علت درد مچ دست راست چیست؟

 درد مچ دست راست چیست؟ + درمان

درد مچ دست راست نوعی سندرم است که در آن بیمار به دلیل ناراحتی مچ دست نمی‌تواند از دستش استفاده کند؛ گاهی اوقات هم درد مچ دست خیلی شدید بوده و هنگام اعمال نیرو با دست، درد آن به‌تدریج افزایش می‌یابد. گاهی از عوارض در رفتگی، نیمه در رفتگی و شکستگی می باشد. اما معمولاً این درد بعد از وارد

آمدن فشار بیش از حد به دست بروز می‌کند مثل مواردی که برای وزنه‌بردارها و کلاً ورزشکاران، یا حتی تعمیرکاران، اتفاق می‌افتد و یا امکان دارد با پیچ خوردن مچ دست رو به رو شوند.هم چنین یکی از بیماری های شایع مچ دست سندروم تونل کارپال می باشد.

علت درد مچ دست راست و چپ + درمان: درد رگ مچ دست نشانه چیست

خبر خوش این است که امروزه تعداد گزینه‌های درمانی مؤثر موجود از هر زمانی بیشتر شده است. ما در کلینیک دکتر یزدانی، خدمات خود را طوری طراحی کرده‌ایم که تمامی متخصصان بتوانند با همکاری هم به شما کمک کنند فعالیت‌های عادی‌تان را از سر بگیرید. ما با استفاده از جدیدترین ابزارهای تشخیص طبی و تجربه،

علت درد مچ و دستتان را ارزیابی کرده و سپس مناسب‌ترین درمان را با توجه به نیازی‌هایتان طراحی می‌کنیم.

علائم و نشانه های درد مچ دست راست

درد مچ دست راست باعث بروز یک یا چند مورد از علائم ریز می‌شود، چنانکه این عارضه می‌تواند غضروف، تاندون‌ها، عضلات و استخوان‌های موجود در ناحیه مچ دست را درگیر کند. علائم درد مچ دست عبارتند از:
•    درد استخوان مچ دست
•   احساس ضعف در عضلات
•    التهاب همراه با قرمزی
•    احساس داغی در منطقه ملتهب
•    کاهش توانایی حرکت دادن مچ دست
•    دردهایی که به انگشتان، شانه یا بازو کشیده می‌شوند
•    تغییر شکل مچ دست که به وضوح قابل رؤیت است
•    بی‌حسی یا مورمور شدن مچ دست
•    تغییر رنگ ناحیه متورم مچ
•    ایجاد یک حس غیرمعمول در دست
•    تب بالا (بیش از 5/40 درجه) به همراه درد مچ

تشخیص دقیق علت عارضه مهم است، زیرا ارائه درمان مناسب با توجه به علت عارضه را امکان‌پذیر می‌سازد.

علل مختلف درد مچ دست راست

 این درد حاصل تخریب تدریجی غضروف مفاصل دست که به آن آرتریت مچ دست یا به عبارتی یک آرتروز «فرسودگی و ساییدگی» است. این عارضه بیش از همه در میان بزرگسالان بالای 50 سال شایع است، اما به دلیل آسیب های ورزشی در میان جوانان ورزشکار نیز شیوع دارد. در آرتروز مچ دست، خم کردن مچ دشوار می‌شود، 

 زیرا مچ رفته رفته حساس‌تر و متورم‌تر می‌شود. در این نوع عارضه هدف درمان تسکین علائم دردناک مچ و کنترل التهاب است. معمول‌ترین درمان برای مراحل اولیه آرتروز شامل اقدامات محافظه‌کارانه، از جمله اصلاح فعالیت‌ها، آتل‌بندی، استفاده از گرما، یخ و مصرف دارو‌های ضدالتهاب، می‌شود. هنگامی که اقدامات

محافظه‌کارانهدیگر درد را تسکین نمی‌دهند یا هنگامی که بدشکلی ایجاد شده مانع عملکرد مچ دست می‌شود، انجام جراحی توصیه می‌گردد.

روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید)

روماتیسم مفصلی

روماتیسم مفصلی، مفاصل دو طرف بدن (مثل مفاصل هر دو مچ دست) را همزمان درگیر می‌کند. روماتیسم مفصلی در زنان سه تا پنج برابر مردان بوده و اغلب بین 20 تا 50 سالگی بروز می‌کند و یکی از انواع علت درد مفاصل در زنان می باشد. این عارضه حاصل ترکیبی از عملکرد غیرطبیعی سیستم ایمنی بدن و ژنتیک، و

همچنین عوامل محیطی و هورمونی است. درمان این بیماری شامل استفاده از داروهایی برای کاهش درد، تورم و التهاب مفصل و در صورت امکان پیشگیری یا به حداقل رساندن پیشرفت آن است. و البته می‌تواند شامل استراحت و ورزش، توانبخشی دست  و جراحی جهت اصلاح آسیب وارده به مفصل هم شود. با این حال، نوع

درمان به چندین عامل، از جمله سن، وضعیت کلی سلامت، تاریخچه پزشکی بیمار و شدت بیماری بستگی دارد. 

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال

یکی از دلایل شایع درد مچ دست سندرم تونل کارپ است. این عارضه باعث احساس دردی مداوم و مبهم، سوزش، بی‌حسی یا مورمور شدن کف دست، مچ، شست یا سایر انگشتان می‌شود. در این عارضه، عضله شست ضعیف شده و خم کردن آن برای گرفتن اجسام دشوار می‌شود. ممکن است مچ درد به آرنج کشیده شود.
 
سندرم تونل کارپال زمانی بروز می‌کند که عصب مدیان، به دلیل تورم، در مچ دست فشرده می‌شود. مدیان، عصب موجود در مچ دست است که حس و حرکت بخش‌های زیادی از دست (یعنی پایین‌تر از مچ) را فراهم می‌سازد.

برای درمان این عارضه نیز، اگر علائمتان شدید باشد، ممکن است نیاز شود، برای رفع فشار وارده بر عصب، تونل برش داده و باز شود.‌

مشاوره رایگان

پیچ‌خوردگی و ناپایداری مچ دست راست

پیچ‌خوردگی مچ دست راست

آسیب‌دیدگی یک رباط (یک نوار بافتی که استخوان‌ها را به یکدیگر متصل می‌کند) پیچ‌خوردگی نامیده می‌شود. پیچ‌خوردگی مچ دست عموماً حاصل افتادن روی دست کشیده است. نشانه‌های پیچ‌خوردگی عبارتند از حساسیت و درد مچ دست ، کبودی، حس کردن یک صدای تق در مچ و تورم.
 
در اینجا، استفاده از آتل برای بی حرکت کردن مچ دست در طول فعالیت‌های ورزشی توصیه می‌شود. استفاده از آتل می‌تواند باعث قدری خشکی مفاصل شود، که بنابراین انجام حرکات تقویتی و کششی مفید خواهد. اگر رباط پاره شده، لازم است که خیلی زود با استفاده از جراحی مجدداً به استخوان متصل شود و پس از برای

بازیابی قدرت و دامنه حرکتی به انجام تمرینات توانبخشی دست نیاز خواهد بود. معمولاً بهبود موارد جزئی پیچ‌خوردگی در حدود دو ماه زمان می‌برد. 

شکستگی مچ دست

شکستگی مچ دست

شکستگی مچ دست یکی از شایع‌ترین شکستگی‌ها در بین استخوان‌ها است. این شکستگی، که عموماً حاصل افتادن روی یک دست کشیده است، می‌تواند برای هر یک از 8 استخوان کوچک یا دو استخوان بلند ساعد (اولنا و رادیوس) رخ دهد. استخوان رادیوس بیش از همه می‌شکند.‌درمان این عارضه شامل مصرف مسکن و بستن

آتل به مدت چندین هفته و پس از آن انجام تمرینات توانبخشی دست می‌شود. برای شکستگی‌های پیچیده که در آن‌ها به کنار هم قرار دادن قطعات استخوان و/یا تثبیت آن نیاز است از جراحی استفاده می‌شود. نوع عمل مورد استفاده و دوره بهبودی آن به شدت آسیب‌دیدگی بستگی دارد. 

بیماری دکرون

بیماری دکرون

بیماری دکرون عبارت است از التهاب دردناک تاندون‌های باز کننده و دور کننده شست. این بیماری باعث بروز درد در امتداد پشت شست، یعنی دقیقاً روی دو تاندون (باز کننده پولیسیس لونگوس برویس  و دوره کننده) شست می‌شود. این عارضه می‌تواند به‌تدریج یا ناگهان رخ دهد. در هر دو صورت، درد به شست یا ساعد سرایت

می‌کند. حرکت شست دشوار و دردناک می‌شود، خصوصاً هنگام فشار دادن به حالت نیشگون یا گرفتن اجسام و یا حرکت دادن مچ به حالت ضربه زدن با چکش.
 
درمان این عارضه با هدف تسکین درد و بهبود قابلیت حرکت و عملکرد انجام می‌شود. درمان‌ها شامل بستن آتل (به مدت 4 تا 6 هفته)، یخ و داروهای ضدالتهاب می‌شود. اگر بیماری دکرون به درمان‌های محافظه‌کارانه جواب ندهد، تزریق استروئید (کورتیزون) یا جراحی توصیه می‌شود.

درمان پزشکی درد مچ دست راست بستگی به علت درد و شدت آن دارد. در صورتی که درد مچ دست ادامه‌دار یا شدید باشد، یا علائم دیگری مانند تورم، ضعف، بی‌حسی یا محدودیت حرکت همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق مشخص شود و درمان‌های تخصصی‌تری انجام شود.

 مراحل درمان درد مچ دست راست 

درمان پزشکی درد مچ دست راست بستگی به علت درد و شدت آن دارد. در صورتی که درد مچ دست ادامه‌دار یا شدید باشد، یا علائم دیگری مانند تورم، ضعف، بی‌حسی یا محدودیت حرکت همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید تا علت دقیق مشخص شود و درمان‌های تخصصی‌تری انجام شود.

تشخیص دقیق (معاینه و تصویربرداری)

پزشک ابتدا مچ دست را معاینه می‌کند و ممکن است برای تشخیص دقیق علت درد، آزمایش‌هایی مانند رادیولوژی (X-ray) یا MRI (تصویربرداری با تشدید مغناطیسی) تجویز کند. این آزمایش‌ها به پزشک کمک می‌کنند تا مشکلاتی مانند شکستگی استخوان، التهاب مفصل (آرتریت) یا آسیب به رباط‌ها و تاندون‌ها را تشخیص دهد.

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)

اگر درد ناشی از التهاب، کشیدگی یا فشار است، پزشک ممکن است داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تجویز کند. این داروها به کاهش درد و التهاب کمک می‌کنند و می‌توانند در درمان آسیب‌های جزئی مچ دست مؤثر باشند.

  • این داروها معمولاً به صورت خوراکی مصرف می‌شوند و باید طبق دستور پزشک برای مدت کوتاهی استفاده شوند.

تزریقات کورتیکواستروئید

در صورتی که درد مچ دست ناشی از التهاب مزمن یا بیماری‌هایی مانند آرتریت باشد، پزشک ممکن است تزریقات کورتیکواستروئید را پیشنهاد دهد. این تزریقات می‌توانند به طور مؤثری التهاب را کاهش دهند و درد را تسکین دهند.

  • این درمان معمولاً در مواقعی استفاده می‌شود که داروهای خوراکی نتوانند درد را کنترل کنند.

فیزیوتراپی و توان‌بخشی

پزشک ممکن است برای درمان درد مچ دست، فیزیوتراپی را تجویز کند. فیزیوتراپی شامل مجموعه‌ای از تمرینات و روش‌های درمانی است که به تقویت عضلات اطراف مچ دست، بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد کمک می‌کند. این درمان‌ها شامل:

  1. تمرینات تقویتی برای عضلات دست و مچ
  2. حرکات کششی برای افزایش انعطاف‌پذیری
  3. تمرینات تعادلی برای افزایش پایداری مچ دست

پزشک یا فیزیوتراپیست معمولاً برنامه‌ای مخصوص برای فرد تنظیم می‌کند که می‌تواند به کاهش درد و بهبود عملکرد مچ دست کمک کند.

 آتل و بریس

اگر درد مچ دست ناشی از کشیدگی یا آسیب به رباط‌ها یا تاندون‌ها باشد، پزشک ممکن است استفاده از آتل یا بریس مچ دست را توصیه کند. این وسایل کمک می‌کنند تا مچ در وضعیت ثابت و استراحت باقی بماند و از آسیب بیشتر جلوگیری شود.

  • آتل‌ها و بریس‌ها می‌توانند به‌ویژه در شب یا هنگام استراحت مفید باشند، زیرا از حرکت‌های ناخواسته و فشار به مچ جلوگیری می‌کنند.

جراحی

در موارد شدیدتر و زمانی که درمان‌های غیرجراحی مؤثر نباشند، ممکن است نیاز به جراحی باشد. جراحی معمولاً در صورت وجود آسیب‌های جدی به ساختارهای مچ دست مانند تاندون‌ها، رباط‌ها یا استخوان‌ها انجام می‌شود. برخی از جراحی‌های معمول برای درد مچ دست شامل:

  • جراحی برای ترمیم رباط یا تاندون آسیب‌دیده
  • جراحی آرتروسکوپی برای اصلاح مشکلات داخلی مفصل مچ
  • جراحی تعویض مفصل مچ دست در صورتی که آسیب به مفصل بسیار شدید باشد

درمان بیماری‌های خاص

اگر درد مچ دست ناشی از بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید یا نقرس باشد، درمان‌های خاص مربوط به این بیماری‌ها مانند داروهای بیولوژیک، داروهای ضد روماتیسمی یا داروهای کاهش‌دهنده اسید اوریک تجویز می‌شود.

درمان این بیماری‌ها به تسکین درد و پیشگیری از آسیب بیشتر به مفصل کمک می‌کند.

درمان خانگی درد مچ دست راست

درد مچ دست یکی از مشکلات شایع است که می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله استفاده زیاد از دست‌ها، وضعیت نادرست بدن در هنگام کار یا آسیب‌های فیزیکی ایجاد شود. درمان‌های خانگی برای تسکین درد مچ دست می‌توانند مؤثر واقع شوند و از ایجاد آسیب‌های بیشتر جلوگیری کنند. در اینجا به روش‌هایی برای درمان خانگی درد مچ دست اشاره خواهیم کرد:

تغییر وضعیت و اصلاح وضعیت بدن

یکی از مهم‌ترین عواملی که می‌تواند باعث درد مچ دست شود، وضعیت نادرست بدن هنگام کار با دستگاه‌های دیجیتال است. برای جلوگیری از درد مچ دست، باید مطمئن شوید که هنگام تایپ کردن یا استفاده از ماوس، دست‌ها در وضعیت مناسب قرار دارند.

  1. ارتفاع صفحه کلید: اطمینان حاصل کنید که صفحه کلید رایانه‌تان در ارتفاع مناسب قرار دارد. صفحه کلید باید به گونه‌ای باشد که مچ دست شما در حالت طبیعی و بدون خمیدگی قرار گیرد. هنگامی که تایپ می‌کنید، باید مچ دست‌هایتان صاف و موازی با سطح زمین باشند، نه اینکه به سمت بالا یا پایین خم شوند.
  2. موقعیت ماوس: ماوس باید نزدیک صفحه کلید و در سطحی هم‌راستا با آن قرار گیرد تا مچ دست مجبور به حرکت بیش از حد نباشد.
  3. استراحت و تغییر موقعیت: اگر مدت طولانی در حال تایپ یا استفاده از ماوس هستید، به‌طور منظم استراحت کنید. چند دقیقه از محل کار خود بلند شوید و دست‌ها را حرکت دهید.

بریس و پد طبی مچ دست

استفاده از بریس‌های مچ دست و پدهای طبی یکی دیگر از روش‌های مؤثر برای درمان درد مچ دست است. این وسایل می‌توانند به کاهش فشار و تنش بر روی مچ دست کمک کنند و از حرکت‌های اضافی جلوگیری کنند.

  1. بریس‌های مچ دست: این وسیله‌ها طراحی شده‌اند تا از حرکت اضافی مچ دست جلوگیری کرده و از فشار بیش از حد بر روی رباط‌ها و عضلات مچ بکاهند. بریس‌ها می‌توانند به ویژه در هنگام خواب یا استراحت مفید باشند، زیرا مچ دست را در وضعیت صحیح نگه می‌دارند و از حرکت‌های ناخواسته جلوگیری می‌کنند.
  2. پدهای تایپ: برخی پدهای تایپ طراحی شده‌اند تا به تسکین درد و فشار روی مچ دست کمک کنند. این پدها معمولاً نرم و فومی هستند و می‌توانند فشار وارده به مچ را کاهش دهند.
  3. صفحه کلیدهای ارگونومیک: استفاده از صفحه کلیدهایی که به صورت ارگونومیک طراحی شده‌اند می‌تواند به کاهش فشار و تنش در مچ دست کمک کند. صفحه کلیدهای دو تکه که می‌توانند به شما این امکان را بدهند که دست‌هایتان را در وضعیت بهتری قرار دهید، به بهبود علائم درد کمک می‌کنند.

استراحت و استفاده از یخ

استراحت دادن به مچ دست و استفاده از یخ می‌تواند در کاهش درد و التهاب مچ دست بسیار مؤثر باشد.

  1. استراحت: مهم‌ترین قدم برای درمان هر نوع درد عضلانی یا مفصلی، استراحت دادن به ناحیه آسیب‌دیده است. وقتی احساس درد در مچ دست دارید، باید به آن استراحت دهید و از انجام فعالیت‌هایی که فشار زیادی به مچ وارد می‌کنند خودداری کنید.
  2. یخ‌گذاری: استفاده از یخ یا کمپرس سرد بر روی مچ دست می‌تواند در کاهش تورم و التهاب بسیار مؤثر باشد. برای این کار، یک بسته یخ را در یک پارچه تمیز بپیچید و به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی مچ قرار دهید. این کار را می‌توانید چند بار در روز تکرار کنید.

تمرینات کششی و تقویتی

پس از کاهش درد و التهاب اولیه، انجام تمرینات کششی و تقویتی برای مچ دست می‌تواند به بازگشت عملکرد و تقویت عضلات مچ کمک کند. این تمرینات باید به‌آرامی شروع شوند تا از آسیب‌های بیشتر جلوگیری شود.

  1. تمرینات کششی: کشش‌های ملایم می‌توانند به افزایش انعطاف‌پذیری مچ دست کمک کنند. به عنوان مثال، می‌توانید با آرامی مچ دست را به سمت بالا و پایین خم کرده و نگه دارید.
  2. تمرینات تقویتی: تمرینات تقویتی مانند استفاده از کش‌های ورزشی یا وزنه‌های سبک می‌توانند به تقویت عضلات مچ و کاهش فشار بر روی مفصل کمک کنند. این تمرینات به تدریج انجام شوند و باید از انجام تمرینات سنگین در مراحل اولیه خودداری کرد.

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)

در صورتی که درد و التهاب مچ دست شدید باشد، می‌توانید از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن برای کاهش درد و التهاب استفاده کنید. این داروها می‌توانند به طور موقت درد را کاهش دهند، اما نباید برای مدت طولانی بدون مشورت با پزشک استفاده شوند.

گرمادرمانی

اگر درد مچ دست شما ناشی از کشیدگی عضلات یا تنش‌های عضلانی است، استفاده از گرما می‌تواند مفید باشد. یک کمپرس گرم یا باتری حرارتی می‌تواند به شل شدن عضلات کمک کرده و درد را کاهش دهد. اما باید مراقب باشید که گرما را در مواردی که التهاب شدید وجود دارد استفاده نکنید، زیرا می‌تواند التهاب را بدتر کند.

 رعایت اصول ارگونومی در فعالیت‌های روزمره

اگر از درد مچ دست رنج می‌برید، باید در فعالیت‌های روزمره خود به اصول ارگونومی توجه کنید. این شامل نحوه نگه داشتن تلفن همراه، نحوه نوشتن یا تایپ کردن، و حتی نحوه استفاده از وسایل خانگی می‌شود. استفاده از ابزارهایی که به وضعیت طبیعی دست کمک می‌کنند و تغییر وضعیت‌های نادرست می‌تواند به جلوگیری

از دردهای مچ دست کمک کند.

فرم رزرو نوبت

زمان مراجعه به پزشک

همه دردهای مچ دست به مراقبت‌های پزشکی نیاز ندارند. مثلاً پیچ‌خوردگی‌ها و کشیدگی‌ها، با یخ، استراحت و مصرف مسکن‌های بدون نسخه رفع می‌شود. البته، اگر درد و تورم بیش از چند روز طول کشیده یا بدتر شد، به پزشک مراجعه کنید. تأخیر در تشخیص علت درد مچ دست برای درمان می‌تواند باعث بهبود ضعیف، کاهش دامنه حرکتی و از کار افتادگی طولانی مدت شود.

جمع بندی 

درمان درد مچ دست به علت آن بستگی دارد. اگر درد ناشی از آسیب‌های ورزشی، پیچ خوردگی یا سندرم تونل کارپال باشد، می‌توان از درمان‌های خانگی مانند فیزیوتراپی و استفاده از بریس برای تسکین درد استفاده کرد. در صورتی که درد به‌طور مداوم ادامه داشته باشد، مشاوره با پزشک متخصص، مانند پزشکان کلینیک دکتریزدانی، ضروری است تا درمان‌های پیشرفته‌تری مانند جراحی یا داروهای ضدالتهاب تجویز شود. توجه به پیشگیری و مراقبت‌های اولیه می‌تواند از بروز دردهای مچ دست جلوگیری کند.

مقالات مکمل و مرتبط زیر را مطالعه فرمایید:

درد مچ پا سمت چپ و راست

علت درد مچ پا چیست؟ 2025

سوالات متداول

درمان درد مچ دست بستگی به علت آن دارد، اما استفاده از فیزیوتراپی، بریس و داروهای ضدالتهاب می‌تواند مؤثر باشد.

عواملی مانند آسیب‌های ورزشی، پیچ خوردگی، آرتریت، و سندرم تونل کارپال می‌توانند باعث درد مچ دست شوند.

بله، درمان‌های خانگی مانند استراحت، استفاده از کمپرس سرد یا گرم و فیزیوتراپی می‌توانند به کاهش درد کمک کنند.

توجه به وضعیت بدن، استفاده از لوازم حمایتی مناسب و اصلاح فعالیت‌های روزمره می‌تواند به پیشگیری از درد مچ دست کمک کند.

دکترامیرحسین یزدانی
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی

من دکتر امیرحسین یزدانی، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در تهران با سابقه درمان بیش از 100 هزار بیمار در سال 1387 از دانشگاه شیراز با رتبه ممتاز در برد تخصصی فارغ‌التحصیل شدم. همچنین دوره تکمیلی جراحی‌های بسته ستون فقرات را در فرانسه گذراندم و علاوه بر آن دوره‌های دیگری را نیز در کشورهای هند، آلمان و آمریکا سپری کردم. از خدماتی که در کلینیک دکتر یزدانی به بیماران ارائه می‌دهیم باید به لیزر بیورزونانس، تزریق سلول بنیادی، تزریق دیسکوژل، طب سوزنی و ورزش DBC اشاره کنیم.

دیدگاه کاربران
چه امتیازی به این مقاله میدهید؟
رزرو نوبت 021-88196179 واتساپ